三. A3/A4型题 (共7题)
1. (共用题干)
女,42岁,因外阴瘙痒就诊,妇科检查:外阴皮肤变白、变薄、失去弹性。阴蒂萎缩,阴道畅,无异
常分泌物,宫颈柱状,光滑,子宫前位,常大,双附件(-)。外阴活检病理检查提示:表皮层过度
角化,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝。白带常规:清洁度Ⅱ度。
未见滴虫、霉菌。
(1) 目前诊断考虑
A.混合型外阴色素减退疾痫
B.硬化性苔癣
C.不典型增生
D.外阴鳞状上皮细胞增生
E.外阴阴道假丝菌酵母病
答案:B
(2) 关于此病的发生,以下说法哪项正确
A.有家族遗传性
B.与HLA-B40关系密切
C.与二氯睾酮水平有关
D.与自身免疫有关
E.以上均正确
答案:E
(3) 此病可合并的疾病是
A.甲状腺功能亢进
B.外阴白癜风
C.甲状腺功能低下
D.斑秃
E.以上均正确
答案:E
(4) 治疗上可选用哪种药物
A.黄体酮油剂
B.2%丙酸睾酮软膏
C.0.06%氯倍他索(氯倍米松)软膏
D.1%~5%氧化可的松软膏
E.以上均正确
答案:E
2. (共用题干)
33岁孕妇,G2P0,孕26+2周,体重92kg,其母患有糖尿病
(1) 患者应进行下列哪项检查
A.常规产前检查
B.测定空腹血糖
C.行50g糖筛查试验
D.做口服糖耐量试验
E.以上都不是
答案:C
(2) 该病人经检查确诊为妊娠期糖尿病应给予的合理治疗为
A.加用胰岛素可不必控制饮食
B.及早人工终止妊娠
C.根据孕妇体重设计每所需热量,制定合理饮食,监测血糖
D.严格控制饮食,加强产前监测
E.控制饮食,主要是控制糖类的摄入量
答案:C
(3) 饮食控制2周后检查孕妇体重为94.5kg,宫高、腹围增加。以下哪种情况不可能发生
A.血糖控制良好
B.饮食限制不够合理
C.出现羊水过多
D.出现妊娠期高血压疾病
E.测量误差
答案:A