2022年儿科主治医师考试高频考点试题：消化系统疾病

　　1、预防轮状病毒肠炎较理想的方法为()()。

　　A.流行期间给予抗病毒药物

　　B.流行期间给予免疫球蛋白

　　C.流行期间服用中药

　　D.口服相应疫苗

　　E.皮下注射疫苗

　　[答案]D

　　[解析]预防轮状病毒肠炎较理想的方法为口服相应疫苗，故正确答案为D。

　　2、慢性胃炎最为主要的病因为()()。

　　A.病毒感染

　　B.精神、神经因素

　　C.胆汁反流、胆盐刺激

　　D.幽门螺杆菌感染

　　E.长期服用刺激性食物和药物

　　[答案]D

　　[解析]慢性胃炎最为主要的病因为幽门螺杆菌感染，故正确答案为D。

　　3、感染性腹泻最主要的病原是()()。

　　A.真菌

　　B.病毒

　　C.沙门菌

　　D.空肠弯曲菌

　　E.致病性大肠杆菌

　　[答案]B

　　[解析]感染性腹泻最主要的病原是病毒，特别是秋冬季节的婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起，故正确答案为B。

　　4、以上哪项不符合病毒性肠炎()()。

　　A.蛋花样大便

　　B.多发生于秋季

　　C.中毒症状明显

　　D.大便无腥臭味

　　E.常有上呼吸道症状

　　[答案]C

　　5、1岁女婴，腹泻3日，每日6～7次。稀水便，尿量略减少。查体：皮肤弹性略差，眼窝略凹，有泪，心音有力，双肺清，腹软。血钠131mmol/L，判断其脱水性质为()()。

　　A.轻度等渗脱水

　　B.中度等渗脱水

　　C.重度等渗脱水

　　D.轻度低渗脱水

　　E.中度低渗脱水

　　[答案]A

　　6、下列哪项不是腹泻病时低钾血症的主要表现()()。

　　A.心音低钝

　　B.腱反射迟钝或消失

　　C.腹胀、肠鸣音减弱

　　D.EKG示T波高尖

　　E.EKG示ST段降低、T波平坦

　　[答案]D

　　[解析]低钾血症主要表现为神经肌肉兴奋性降低，如骨骼肌无力，出现腱反射迟钝或消失。平滑肌受累出现腹胀、肠鸣音减弱。心肌受损时出现心音低钝，心电图显示ST段降低、T波平，但不会T波高尖，故应选D。

　　7、对于重度脱水或中度脱水有明显周围循环衰竭者，2:1等张含钠液的使用正确的是()()。

　　A.只适用于高渗性脱水

　　B.只适用于低渗性脱水

　　C.只适用于等渗性脱水

　　D.适用于任何性质的脱水

　　E.以上都不适用

　　[答案]D

　　[解析]对重度脱水或中度脱水有明显周围循环衰竭者，首先应予扩容，2:1等张含钠液20ml/kg于30～60分钟内静脉推注或快 速滴注，以迅速增加血容量，改善循环和肾脏功能。适用于任何脱水性质的患儿。

　　8、重度低渗性脱水伴休克时，扩容治疗采用的液体是()()。

　　A.1:4含钠液

　　B.2:1等张含钠液

　　C.3:2:1含钠液

　　D.4:3:2含钠液

　　E.高张葡萄糖

　　[答案]B

　　[解析]重度低渗性脱水伴休克时，可用2:1等张含钠液20ml/kg，总量小于300ml于30~60分钟内静脉推注或快 速点滴。

　　9、6个月患儿，因腹泻3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次，精神萎靡，尿量明显减少，皮肤花纹，呼吸深大，脉细弱。应立即静脉输注()()。

　　A.1.4%的碳酸氢钠

　　B.2:1的等张含钠液

　　C.4:3:2液

　　D.0.9%生理盐水

　　E.10%的葡萄糖

　　[答案]B

　　[解析]无