2021儿科主治医师随堂训练题：内分泌系统疾病

第十四章 内分泌系统疾病

　　一、A1

　　1、新生儿暂时性甲旁腺低下的原因是除了

　　A、甲状旁腺发育不完善

　　B、妊娠时经胎盘转移的钙较多，

　　C、使胎儿处于高血钙状态，暂时性抑制了甲状旁腺的功能

　　D、母亲患甲状旁腺功能亢进症，抑制胎儿甲状旁腺功能，导致新生儿期低血钙的发生。

　　E、激素抵抗

　　2、甲状旁腺功能减退症主要引起

　　A、血清钙降低、磷升高

　　B、血清钙、镁、磷都降低

　　C、血清钙、磷降低

　　D、血清钙、磷升高

　　E、血清钙升高、磷降低

　　3、特发性真性性早熟的最重要特点是

　　A、影响最终身高

　　B、性发育过程遵循正常规律

　　C、生长速度加快

　　D、骨龄增速

　　E、骨骺早愈合

　　4、甲亢的发病与下列哪些因素无关

　　A、免疫功能紊乱

　　B、应激

　　C、精神刺激

　　D、体重

　　E、特定遗传素质

　　5、治疗先天性甲状腺功能减低症用药合适的指证不包括

　　A、TSH浓度正常

　　B、大便次数性状正常

　　C、开始治疗2-4周内使血T4上升至正常的高限

　　D、患儿出现烦躁、多汗、消瘦

　　E、智能及体格发育改善

　　二、A2

　　1、患儿男，12岁。患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。特征性的临床症状是

　　A、烦渴、多饮、多尿

　　B、呼出气有烂苹果味

　　C、昏迷

　　D、皮肤干燥，弹性差

　　E、呼吸深大

　　2、患儿女，8岁。已诊断Graves病，应采用什么治疗

　　A、心得安

　　B、甲巯咪唑

　　C、131I治疗

　　D、手术切除

　　E、以上均同时使用

　　3、患儿男，3岁半。生长发育缓慢，反应迟钝，2岁半时会走、说话。身高80cm，体重12.5kg，皮肤粗糙，面色苍白，眼睑水肿，鼻梁低，表情呆滞，进食少，大便每3～4天一次，腹部膨隆，Hb 90g/L。最可能的诊断是

　　A、巨结肠

　　B、营养不良性贫血

　　C、佝偻病

　　D、先天愚型

　　E、先天性甲状腺功能减低症

　　4、患儿，6岁。粘液水肿面容，智力低下，口服甲状腺素片治疗3个月，病儿近日出现心悸，多汗，性情烦躁，食欲亢进，血压：20/12kPa，心率：130次/分，心尖区Ⅱ收缩期杂音，该患儿诊断是

　　A、心肌炎

　　B、小儿神经症

　　C、原发性高血压

　　D、糖尿病

　　E、甲亢

　　三、A3/A4

　　1、患儿男，10岁。多饮，尿量4000～5000ml/d达1个月。查体：生长发育正常，皮肤干燥，小便常规阴性，尿比重为1.005，血渗透压298mmol/L，血钠145mmol/L。

　　<1> 、最可能的诊断是

　　A、糖尿病

　　B、肾小管酸中毒

　　C、慢性肾炎

　　D、尿崩症

　　E、精神性烦渴

　　<2> 、进一步的检查是

　　A、禁水加压素试验

　　B、血钠水平

　　C、血渗透压

　　D、尿渗透压与肾功能

　　E、糖耐量试验

　　2、患儿男，10岁。臀位产，出生体重3000g，身材比例匀称，身高110cm，骨龄相当于5～6岁，生长速度每年2～3cm，智力正常。

　　<1> 、此患儿最可能的诊断是

　　A、体质性青春期发育延迟

　　B、家族性矮身材

　　C、宫内发育迟缓

　　D、生长激素缺乏症

　　E、甲状腺功能低下

　　<2> 、为明确诊断，进一步应做的检查是

　　A、空腹生长激素测定

　　B、胰岛素样生长因子

　　C、两种不同途径生长激素刺激试验

　　D、生长激素睡眠值

　　E、生长激素运动试验

　　<3> 、最 佳治疗方案是

　　A、苯丙酸诺龙

　　B、不需治疗

　　C、康力龙

　　D、优甲乐

　　E、人生长激素