2021儿科主治医师随堂训练题：消化系统疾病

第六章 消化系统疾病

　　一、A1

　　1、胃食管反流发生的最主要原因是

　　A、食管与胃的夹角呈锐角

　　B、食管腹腔段变短

　　C、LES张力增高

　　D、频发的LES—过性松弛

　　E、胃排空延迟

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　　2、可降低LESP(食管下括约肌压力)的食物不包括

　　A、巧克力

　　B、口香糖

　　C、高脂肪

　　D、浓咖啡

　　E、碳水化合物

　　3、轻中度活动期Crohn病首选药物是

　　A、TNF单克隆抗体

　　B、抗生素

　　C、水杨酸偶氮磺胺吡啶

　　D、皮质激素

　　E、硫唑嘌呤

　　4、治疗顽固性Crohn病首选的药物是

　　A、抗生素

　　B、叶酸

　　C、皮质类固醇

　　D、免疫抑制剂

　　E、柳酸偶氮磺胺吡啶

　　5、Crohn病最常见的胃肠道症状是

　　A、腹泻

　　B、腹胀

　　C、呕血

　　D、腹痛

　　E、便秘

　　二、A2

　　1、10个月婴儿，腹泻蛋花汤样大便1天，在静脉输 注3:2: 1溶液过程中，忽然出现抽搐。最恰当的处理是

　　A、给予50%葡萄糖

　　B、给予20%甘露醇

　　C、给予地西泮

　　D、给予20%硫酸镁

　　E、给予地西泮及葡萄糖酸钙

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　近年研究显示，GERD儿童中LESP降低仅占14%，而频发TLESR占34%。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　食管括约肌张力(LESP)低下降低的因素有巧克力、酒类、促胰液素、胆囊收缩素、茶碱和组胺拮抗药。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　水杨酸偶氮磺胺吡啶：适用于轻、中度活动期患儿。

　　4

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　免疫抑制剂能抑制70%激素依赖和病情顽固患儿疾病的活动性，从而减少或停用激素。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　腹痛是最常见的症状。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　当脱水酸中毒纠正后，血钙被稀释及离子钙减少，可出现手足搐搦或惊厥输液过程中如出现抽搐，可给10%葡萄糖酸钙5～10ml加等量5%葡萄糖液稀释后缓慢静脉注射。