2020儿科主治医师章节提分模拟试题：循环系统疾病

　　循环系统疾病

　　一、A1

　　1、充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括

　　A、供氧

　　B、肾上腺糖皮质激素

　　C、卧床休息，适当镇静，避免患儿烦躁、哭闹

　　D、控制水、钠盐的摄入

　　E、洋地黄类药物

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　　2、下列哪项不引起充血性心力衰竭

　　A、缺维生素B1

　　B、严重缺钾

　　C、严重缺铁

　　D、重度营养不良

　　E、缺钙

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　　3、急性心衰肺水肿的患儿极度烦躁时，首选什幺药物镇静

　　A、苯巴比妥，静注

　　B、异丙嗪，肌注

　　C、地西泮，静脉推注

　　D、口服水合氯醛

　　E、吗啡，皮下或肌内注射

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　　4、室性心动过速，无心力衰竭。下列处理哪项不正确

　　A、口服地高辛0.04mg/kg

　　B、应用直流电同步电击转复心律

　　C、利多卡因0.5～1.0mg/kg静脉滴注或缓慢推注

　　D、普鲁卡因胺静脉滴注，每次1.4mg/kg

　　E、盐酸美西律口服，每次100～150mg，每8小时1次

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　　5、下列哪项不是室性心动过速的心电图特征

　　A、无心室夺获或室性融合波

　　B、心室率较心房率快

　　C、心室率150～250次/分

　　D、QRS波宽大畸形，时限大于0.10秒

　　E、P波与QRS波无固定关系

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　　6、当患者发生阵发性室性心动过速，无血流动力学异常，首选什幺治疗

　　A、腺苷

　　B、异搏定

　　C、射频消融术

　　D、普罗帕酮

　　E、利多卡因

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　　7、1岁以后小儿最常见的青紫型先天性心脏病

　　A、房间隔缺损

　　B、室间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、法洛四联症

　　E、肺动脉狭窄

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　　8、收缩压与舒张压的关系是

　　A、舒张压等于3/4收缩压

　　B、舒张压等于1/2收缩压

　　C、舒张压等于1/3收缩压

　　D、舒张压等于2/3收缩压

　　E、舒张压等于1/4收缩压

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　　9、1岁以内婴儿心脏的左界在

　　A、左乳线外1cm

　　B、左乳线外1～2cm

　　C、左乳线内0.5～1.0cm

　　D、左乳线内1.0～1.5cm

　　E、左乳线上

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　　10、下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理

　　A、若合并有卵圆孔未闭或房缺，可出现发绀

　　B、右室负荷加重，导致右室腔进行性扩大

　　C、右心室排血受阻，收缩期负荷加重，导致右心室肥厚

　　D、右心室和肺动脉之间出现压力阶差

　　E、右心室负荷加重，可出现右心衰竭

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　　11、主动脉缩窄最特征性的临床表现

　　A、上下肢血压均降低

　　B、下肢血压低于上肢血压

　　C、上肢血压等于下肢血压

　　D、上肢血压低于下肢血压

　　E、上下肢血压均增高

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　　12、动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是

　　A、左心室扩大

　　B、主动脉结影不缩小

　　C、肺动脉膨隆

　　D、肺野充血

　　E、肺门“舞蹈征”

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　　13、约80%的婴儿，动脉导管解剖上关闭的年龄是

　　A、9个月

　　B、12个月

　　C、3天

　　D、3个月

　　E、6个月

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　　13、动脉导管未闭的血流动力学改变早期常引起

　　A、右心房、左心室扩大

　　B、全心扩大

　　C、左心房、左心室扩大

　　D、右心房、右心室扩大

　　E、左心房、右心室扩大

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　　14、下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据

　　A、突然烦躁不安，面色发灰，心音明显低钝或出现奔马律

　　B、尿少，颜面水肿，下肢水肿

　　C、安静时心率增快，如婴儿>180次/分、幼儿>160次/分，不能以发热、缺氧解释

　　D、唿吸困难，青紫突然加重，安静时唿吸达每分钟60次以上

　　E、肝大在肋下3cm以上，或在短期明显增大，不能用横膈下移解释

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　　15、下列哪项不是引起心源性休克的常见病因

　　A、心脏压塞

　　B、严重充血性心力衰竭

　　C、严重腹泻

　　D、病毒性心肌炎

　　E、严重心律失常

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　　16、主动脉缩窄X线检查特点

　　A、靴型心脏

　　B、肺动脉段凹陷

　　C、主动脉影正常

　　D、心脏大小正常

　　E、主动脉为“3”字形征

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　　17、出现青紫最早的先天性心脏病是

　　A、室间隔缺损

　　B、完全性大动脉转位

　　C、肺动脉狭窄

　　D、主动脉缩窄

　　E、动脉导管未闭

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　　18、下列哪种情况一般不引起P-R间期延长

　　A、风湿性心脏炎

　　B、病毒性心肌炎

　　C、室间隔缺损

　　D、急性肾炎

　　E、口服地高辛

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　　19、房间隔缺损时，不会增大的是

　　A、左房

　　B、左室

　　C、右房

　　D、右室

　　E、肺动脉

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　　20、引起病毒性心肌炎最常见的病毒为

　　A、埃可病毒

　　B、嵴髓灰质炎病毒

　　C、腺病毒

　　D、柯萨奇病毒A组

　　E、柯萨奇病毒B组

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　　21、小儿病毒性心肌炎最常见的塬因为

　　A、腺病毒

　　B、埃可病毒

　　C、流感病毒

　　D、柯萨奇病毒

　　E、嵴髓灰质炎病毒

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　　二、A2

　　1、患儿，男，4岁，高热7天，胸痛、咳嗽、唿吸困难2天。体检：T40℃，唿吸急促，心界扩大，心音低钝、遥远，心前区闻及心包摩擦音，肝肋下4cm，质软缘钝，肝颈静脉回流征阳性，移动性浊音(+)，双下肢水肿。

　　<1> 、此患者最可能的临床诊断是

　　A、病毒性心肌炎

　　B、急性肾炎

　　C、心肌病

　　D、急性心包炎

　　E、肺炎

　　<2> 、X线显示心影增大、心腰消失，心影形状随体位改变，其心包积液量可能为

　　A、80ml

　　B、100ml

　　C、120ml

　　D、140ml

　　E、160ml

　　<3> 、本疾病的首选检查为

　　A、超声心动图

　　B、心电图

　　C、心内膜炎活检

　　D、X线

　　E、CT

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