2020年儿科主治医师考试章节阶段练习题：营养性疾病

第五章 营养性疾病

　　一、A1

　　1、维生素D缺乏性佝偻病颅骨软化多发生于哪个年龄期

　　A、9-12个月

　　B、12月以上

　　C、0-1个月

　　D、0-6个月

　　E、6-9个月

　　2、维生素D缺乏性佝偻病激期的主要临床表现都是

　　A、骨骼系统改变

　　B、枕秃

　　C、睡眠不安，易惊

　　D、肌肉松弛

　　E、多汗、低热

　　3、维生素D缺乏性佝偻病活动期的血生化改变下列哪项是正确的

　　A、碱性磷酸酶稍增高

　　B、血钙、血磷乘积小于30

　　C、血钙明显降低

　　D、血磷明显降低

　　E、以上均不是

　　4、维生素D缺乏性佝偻病时肌肉松弛，肌张力降低的原因是肌肉

　　A、磷代谢障碍

　　B、钙代谢障碍

　　C、糖代谢障碍

　　D、脂肪代谢障碍

　　E、蛋白质代谢障碍

　　5、维生素D缺乏性佝偻病恢复期，哪项先恢复正常

　　A、血磷、碱性磷酸酶

　　B、X线

　　C、血钙、血磷

　　D、碱性磷酸酶

　　E、血钙、碱性磷酸酶

　　6、以下哪种缺乏性能导致营养性佝偻病

　　A、维生素B

　　B、铁

　　C、维生素D

　　D、维生素A

　　E、维生素C

　　7、维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是

　　A、干骺端临时钙化带模糊

　　B、神经、精神症状，多汗

　　C、骨骼系统改变

　　D、血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶增高

　　E、以上都不是

　　8、引起手足搐搦的血钙水平为

　　A、血总钙浓度2mmol/L(8mg/dl)

　　B、血总钙浓度1.75-1.8mmol/L(7-7.5mg/dl)

　　C、游离钙浓度1.4mmol/L(5.5mg/dl)

　　D、游离钙浓度1.5mmol/L(6.0mg/dl)

　　E、游离钙浓度1.6mmol/L(6.5mg/dl)

　　9、维生素D缺乏性佝偻病在4个月婴儿的特异性体征或症状是

　　A、枕秃

　　B、方颅

　　C、多汗

　　D、前囟增大

　　E、以上均不是

　　10、与初乳相比，成熟乳含

　　A、脂肪量最少而蛋白质量最多

　　B、蛋白质量较低

　　C、糖类最高

　　D、蛋白质、糖类及脂肪均最低

　　E、脂肪最高

　　二、A2

　　1、男童，4岁。体检：“O”形腿，血钙2.5mmol/L(10mg/dl)，血磷1.6mmol/L(5mg/dl)，碱磷酸酶140U/L(金氏单位)。诊断为

　　A、佝偻病后遗症期

　　B、软骨营养不良

　　C、佝偻病初期

　　D、佝偻病激期

　　E、佝偻病恢复期

　　2、3岁男孩，食欲不振，生长迟缓，易感冒，考虑为锌缺乏，测血清锌可出现

　　A、<15.5mmol/L

　　B、<100μg/dl

　　C、<22.2mmol/L

　　D、<80μg/dl

　　E、<11.48mmol/L

　　3、男，1.5岁，生后即人工喂养，近期发现面色苍白、口腔黏膜及甲床最为明显、反应低下并且不爱活动，食欲减退。查体：神志清、体温血压正常，应首先考虑

　　A、低血糖

　　B、消化不良

　　C、营养性缺铁性贫血

　　D、营养性巨幼细胞贫血

　　E、维生素缺乏

　　三、A3/A4

　　1、男婴25日龄，母乳喂养，近一日烦躁不安、双眼凝视，突然尖叫，皮肤有出血点。查体：前囟隆起，肝脾肋下可触及，大便潜血阳性。

　　<1> 、目前考虑的诊断为

　　A、维生素A缺乏症

　　B、维生素B缺乏症

　　C、维生素D缺乏症

　　D、维生素K缺乏出血症

　　E、新生儿败血症

　　<2> 、本病的发病病因不包括

　　A、维生素K通过胎盘量较少

　　B、新生儿出生时有肠道细菌，维生素K合成减少

　　C、母乳中维生素K含量低(15μg/L)

　　D、婴儿有先天性肝胆疾病或慢性腹泻者

　　E、长期使用广谱抗生素

　　<3> 、下列检查中不适用的为

　　A、凝血酶原

　　B、头颅CT或MR

　　C、活性Ⅱ/Ⅱ因子总量比值测

　　D、PIVKAⅡ法

　　E、维生素A测定

　　2、5岁女孩，因有夜盲症，每日口服维生素A1800μg，三个月后出现头痛、恶心，四肢肿胀，皮肤粗糙，有色素沉着。经过临床医生询问患儿可能还有转移性骨痛。

　　<1> 、目前诊断为

　　A、维生素A急性中毒

　　B、维生素A慢性中毒

　　C、病毒性脑炎

　　D、维生素D缺乏

　　E、维生素D中毒

　　<2> 、患儿来院就诊血浆维生素A浓度可能为

　　A、4.0mmol/L

　　B、4.5mmol/L

　　C、4.5mmol/L

　　D、5.0mmol/L

　　E、5.5mmol/L

　　<3> 、下列治疗描述正确的是

　　A、肝脾大需半年复原

　　B、骨骼异常不可复原

　　C、皮肤黏膜损害在停药后2个月好转

　　D、2周后颅内压症消失

　　E、停服维生素后立即症状缓解