儿科主治医师考试模拟试题及答案 （一）

　　A 型题：题干在前，选项在后。有 A、B、C、D、E 五个备选答案其中只有一个为最佳答案 ， 其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)。

　　1.GeseU 发育量表适用年龄范围为

　　A.4周～2岁

　　B.4周～3岁

　　C.6周～2岁

　　D.6周～4岁

　　E.8周～4岁

　　正确答案:B 解题思路：GeseU 发育量表适用年龄范围为4周～3岁，从大运动、细动作、个人 社会、语言、适应性行为五个方面测试，结果以发育商表示。

　　2.小儿各年龄段中，哪期体格发育最快 A.新生儿期

　　B.婴儿期

　　C.幼儿期

　　D.学龄前期

　　E.学龄期 正确答案:B

　　3.下列检查，哪点不是过敏性紫癜的特点 A.血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验正常 B.尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型 C.粪隐血试验可呈阳性反应 D.毛细血管脆性试验阳性

　　E.血清 IgA 及 C3降低 正确答案:E

　　4.感染性休克治疗中，哪一项观点是错误的 A.早期给予肾上腺皮质激素

　　B.只要没有反指征，不经 DIC 项目的检查，即可给小剂量肝素

　　C.多巴胺静脉点滴每分钟4～8μg/kg D.对代谢性酸中毒要特别积极纠正 E.当患儿没有低蛋白血症讨不须要胶体液 正确答案:E

　　5.6个月婴儿，发热、咳嗽1周，今惊厥一次(当时体温39%)。查体：体温39.5℃，烦躁，前 囟略饱满，面色发绀，呼吸50次/分，双肺少许细小水泡音，心率140次/分，脑膜刺激征阴性 。 最可能的诊断是

　　A.腺病毒肺炎合并中毒性脑病

　　B.支气管肺炎合并高热惊厥

　　C.毛细支气管炎合并心力衰竭

　　D.毛细支气管炎合并高热惊厥

　　E.支气管肺炎合并心力衰竭

　　正确答案:A 解题思路：本例特点为小婴儿，发热伴咳嗽1周，肺内可闻细小水泡音，为典型婴 幼儿支气管肺炎表现，曾惊厥一次，脑征(-)，考虑合并高热惊厥可能性大。心率140次/ 分， 不够婴儿合并心衰的诊断标准(>160次/分)。如为毛细支气管炎应可闻到呼气性喘鸣音。腺病 毒肺炎的肺部体征多以实变和肺气肿改变为主。

　　6.患儿，2岁，3个月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征， 脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有 较大临床鉴别诊断意义的是

　　A.流行季节、年龄 B.脑膜刺激征 C.脑脊液改变 D.瘀点瘀斑的有无 E.以上都不是 正确答案:D

　　7.10岁男孩，平时易乏力，活动后气促，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，经超 声心动图检查，确诊为先天性心脏病：室间隔缺损。下列哪项不是其常见并发症 A.支气管肺炎

　　B.充血性心力衰竭 C.肺水肿 D.亚急性细菌性心内膜炎 E.脑血栓形成 正确答案:E

　　8.小儿肺炎心衰治疗中，关于洋地黄应用的描述哪条不正确 A.心率增快，超过160次/分时可考虑使用 B.肝肋下迅速增大2cm 以上时可考虑应用 C.首剂给予口服1/2饱和量

　　D.首剂给予1/3饱和量 E.不与钙剂同时应用 正确答案:C

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　　9.关于尿路感染不正确的是

　　A.离心尿白细胞≥5个/HP B.尿白细胞排泄率每小时>30万 C.新生儿上尿路感染血培养可阳性 D.尿细菌培养菌落计数>10万/ml 便可确诊

　　E.Addis 计数：白细胞>50万/12小时 正确答案:E

　　10.青春期生长发育的最大特点是 A.体格发育稳步增长 B.智力发育速度加快 C.内分泌调节功能稳定 D.生殖系统迅速发育 E.性格品质成熟

　　正确答案:D

　　11.儿童时期常见的继发性免疫缺陷病的原发性疾病不包括 A.先天性心脏病

　　B.营养紊乱

　　C.感染

　　D.严重外伤和手术 E.免疫抑制剂 正确答案:A

　　12.现公认支气管哮喘的发病机制是 A.慢性气道炎症 B.单纯平滑肌痉挛 C.单纯遗传因素引起 D.单纯环境因素引起 E.单纯过敏因素

　　正确答案:A 解题思路：气管哮喘的具体发病机制不明，目前认为它是由多种因素引起的慢性 气道炎症。

　　13.关于儿童肾脏的生理功能，哪一项是错误的 A.浓缩和稀释功能 B.肾小管的重吸收和排泄功能

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　　C.肾小球的滤过功能 D.酸碱平衡的调节功能

　　E.产生抗利尿激素(ADH)

　　正确答案:E

　　14.一患儿因慢性贫血，经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。下列哪项是其最有诊断意义 的临床表现

　　A.舌尖及反甲 B.皮肤瘀点伴黄疸 C.肝、脾及淋巴结肿大 D.皮肤苍黄，毛发枯黄 E.反应迟钝，发育落后 正确答案:E

　　15.一足月新生儿，出生体重3.2kg，有胎儿窘迫史，生后1min 及5min 评分分别为3分和6分 。 生后3h 患儿激惹，肌张力增高，有呼吸暂停，下列各项检查哪项不是必需的

　　A.血糖

　　B.血钙

　　C.呼吸、心率、血压监测 D.头颅超声波检查 E.血清总胆红素和结合胆红素 正确答案:E

　　16.造成苯丙酮尿症患儿体内苯丙氨酸积聚的原因是 A.磷酸化酶缺陷

　　B.酪氨酸缺乏 C.体内铜蓝蛋白缺乏

　　D.苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物蝶呤缺乏 E.磷酸化酶激酶缺乏

　　正确答案:D

　　17.维生素 D 缺乏性手足搐弱症多见于

　　A.3～4个月小儿

　　B.3个月以内小儿

　　C.4个月～3岁小儿

　　D.<6个月的小儿

　　E.6个月～2岁小儿 正确答案:D

　　18.下列著作中，属于张仲景的著作是( ) A.《伤寒杂病论》

　　B.《外科正宗》 C.《备急千金要方》

　　D.《张氏医通·医家十戒》 E.以上都不是

　　正确答案:A

　　19.头罩给氧的流量为

　　A.氧流量1～2升/分

　　B.氧流量2～3升/分

　　C.氧流量3～4升/分

　　D.氧流量5～10升/分

　　E.氧流量10～20升/分

　　正确答案:D 解题思路：头罩给氧时头罩内气体需不断更新，以排出罩内病人呼出的二氧化碳。 这一过程需供气口不断提供一定流量的新鲜气流来保证，一般以氧流量5～10升/分较为合适。 气流过大可造成氧气的浪费，过小致头罩内二氧化碳潴留。