2019年儿科主治医师考试核心考点预测题：循环系统疾病

循环系统疾病

　　一、A1

　　1、期前收缩儿童进行心电图检查诊断为房性期前收缩，下列哪项不符合其特点

　　A、一般P波后QRS-T正常

　　B、P波后不应出现无QRS-T现象

　　C、P波提前，其形态与窦性P段稍有差异，但方向一致

　　D、P-R>0.1秒

　　E、期前收缩后的代偿间歇往往不完全

　　2、心电图示心率250次/分，R-R间期匀齐，可能的诊断是

　　A、窦性心动过速

　　B、游走节律

　　C、室性心动过速

　　D、室上性心动过速

　　E、特发性室性心动过速

　　3、室性心动过速，无心力衰竭。下列处理哪项不正确

　　A、口服地高辛0.04mg/kg

　　B、应用直流电同步电击转复心律

　　C、利多卡因0.5～1.0mg/kg静脉滴注或缓慢推注

　　D、普鲁卡因胺静脉滴注，每次1.4mg/kg

　　E、盐酸美西律口服，每次100～150mg，每8小时1次

　　4、下列哪项不是室性心动过速的心电图特征

　　A、无心室夺获或室性融合波

　　B、心室率较心房率快

　　C、心室率150～250次/分

　　D、QRS波宽大畸形，时限大于0.10秒

　　E、P波与QRS波无固定关系

　　5、当患者发生阵发性室性心动过速，无血流动力学异常，首选什么治疗

　　A、腺苷

　　B、异搏定

　　C、射频消融术

　　D、普罗帕酮

　　E、利多卡因

　　6、1岁以后小儿最常见的青紫型先天性心脏病

　　A、房间隔缺损

　　B、室间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、法洛四联症

　　E、肺动脉狭窄

　　7、出现差异性青紫的是

　　A、房间隔缺损

　　B、室间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、法洛四联症

　　E、肺动脉狭窄

　　8、下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理

　　A、若合并有卵圆孔未闭或房缺，可出现发绀

　　B、右室负荷加重，导致右室腔进行性扩大

　　C、右心室排血受阻，收缩期负荷加重，导致右心室肥厚

　　D、右心室和肺动脉之间出现压力阶差

　　E、右心室负荷加重，可出现右心衰竭

　　9、主动脉缩窄最特征性的临床表现

　　A、上下肢血压均降低

　　B、下肢血压低于上肢血压

　　C、上肢血压等于下肢血压

　　D、上肢血压低于下肢血压

　　E、上下肢血压均增高

　　10、动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是

　　A、左心室扩大

　　B、主动脉结影不缩小

　　C、肺动脉膨隆

　　D、肺野充血

　　E、肺门“舞蹈征”

　　11、约80%的婴儿，动脉导管解剖上关闭的年龄是

　　A、9个月

　　B、12个月

　　C、3天

　　D、3个月

　　E、6个月

　　12、动脉导管未闭的血流动力学改变早期常引起

　　A、右心房、左心室扩大

　　B、全心扩大

　　C、左心房、左心室扩大

　　D、右心房、右心室扩大

　　E、左心房、右心室扩大

　　13、小儿体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有3/6级连续性杂音，肺动脉瓣第二音亢进，最可能的诊断是

　　A、法洛四联症

　　B、动脉导管未闭

　　C、房间隔缺损

　　D、肺动脉瓣狭窄

　　E、室间隔缺损

　　14、房间隔缺损杂音产生是因为

　　A、三尖瓣相对狭窄

　　B、二尖瓣相对狭窄

　　C、血流通过缺损口

　　D、主动脉瓣相对狭窄

　　E、肺动脉瓣相对狭窄

　　15、主动脉缩窄特点

　　A、缩窄前(上肢)高血压，其后(下肢)低血压

　　B、血液在体循环管路中兜圈，不能去肺循环取氧

　　C、心房水平分流

　　D、心室水平分流

　　E、主动脉骑跨在左右心室之上

　　16、主动脉缩窄X线检查特点

　　A、靴型心脏

　　B、肺动脉段凹陷

　　C、主动脉影正常

　　D、心脏大小正常

　　E、主动脉为“3”字形征

　　17、出现青紫最早的先天性心脏病是

　　A、室间隔缺损

　　B、完全性大动脉转位

　　C、肺动脉狭窄

　　D、主动脉缩窄

　　E、动脉导管未闭

　　18、下列哪种情况一般不引起P-R间期延长

　　A、风湿性心脏炎

　　B、病毒性心肌炎

　　C、室间隔缺损

　　D、急性肾炎

　　E、口服地高辛

　　19、房间隔缺损时，不会增大的是

　　A、左房

　　B、左室

　　C、右房

　　D、右室

　　E、肺动脉

　　20、右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多，而左心室、体循环血流量减少，符合下列哪种疾病

　　A、房间隔缺损

　　B、室间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、法洛四联症

　　E、肺动脉狭窄