2020儿科主治医师章节知识点：钩虫病

第三十节　钩虫病

　　一、概述

　　二、临床表现

　　一般以贫血为主。

　　1.蚴所致的症状

　　皮肤损害

　　丝状蚴钻入皮肤，局部出现小红色丘疹，数天内可消失。因瘙痒可继发细菌感染，局部淋巴结肿大。有的可出现荨麻疹

　　呼吸症状

　　常在感染后3～5天出现咳嗽、气喘、发热、血象示嗜酸性粒细胞增多，肺部X线检查示肺纹理增多，肺门阴影增大，肺部浸润性病变。以上症状数天后自行消失

　　2.虫引起的症状

　　贫血为钩虫病的主要症状。

　　由于钩虫寄生引起的食欲不振、消化不良、慢性失血，使患儿逐渐面色苍黄、皮肤干糙、头发稀疏、精神不振及懒言少动。

　　严重者影响生长发育出现智力减退、肝脾大、贫血性心脏病和侏儒症等。

　　三、诊断

　　粪便检查(粪便直接涂片法;饱和盐水漂浮阳性率高)

　　流行地区，患儿有贫血、食欲不振、腹部不适，婴幼儿有

　　营养不良、发育迟缓

　　四、治疗和预防

　　1.对症：

　　补充铁剂;加稀盐酸每次10滴和维生素C促进吸收;高蛋白维生素饮食。

　　2.驱虫：

　　甲苯咪唑;噻乙吡啶;阿苯达唑;噻苯达唑。

　　3.预防：改善环境卫生。

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