2022年中级主管药师《药物化学》知识点习题：心血管系统药物

1.属于延长动作电位时程的抗心律失常药物是

A、奎尼丁

B、氟卡尼

C、普罗帕酮

D、胺碘酮

E、维拉帕米

参考答案: D

题目解析:抗心律失常的药物按作用机制分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类，其中Ⅲ类是钾通道阻滞剂，也成为延长动作电位时程药物，代表药物有胺碘酮。

2.调血脂药物洛伐他汀属于

A、苯氧乙酸及类似物

B、烟酸类

C、贝特类

D、苯氧戊酸类

E、HMG-CoA还原酶抑制剂

参考答案: E

题目解析:洛伐他汀是第一个投放市场的HMG-CoA还原酶抑制剂，能够显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平，提高高密度脂蛋白胆固醇水平，使胆固醇形式由有害到无害，是目前治疗高胆固醇血症中疗效较好的药物。

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3.具有强心作用的化学成分是

A、地高辛

B、芦丁(芸香苷)

C、大黄酸

D、吗啡

E、苦杏仁苷

参考答案: A

题目解析:地高辛的成分是异羟基洋地黄毒苷，属于强心苷类。

4.关于甲基多巴叙述正确的是

A、专一性α1受体拮抗剂，用于充血性心力衰竭

B、兴奋中枢α2受体，有扩血管作用

C、作用于交感神经末梢，抗高血压

D、主要用于嗜铬细胞瘤的诊断治疗

E、抑制心脏上β1受体，用于治疗心律失常

参考答案: B

题目解析:甲基多巴在脑内转化为甲基去甲肾上腺素和甲基肾上腺素，兴奋中枢突触后膜α受体，同样使去甲肾上腺素释放减少，而使血管扩张，起到降压作用。

5.属于非卤代的苯氧戊酸衍生物的降血脂药物是

A、非诺贝特

B、辛伐他汀

C、吉非贝齐

D、氟伐他汀

E、氯贝丁酯

参考答案: C

题目解析:吉非贝齐是引人瞩目的调血脂药，是一种非卤代的苯氧戊酸衍生物的降血脂药物，能显著降低甘油三酯和总胆固醇水平。

6.对光极不稳定，生产、储存及使用过程中应避光的药物是

A、辛伐他汀

B、吉非罗齐

C、氯贝丁酯

D、硝苯地平

E、硝酸异山梨酯

参考答案: D

题目解析:硝苯地平在遇光时会发生分子内部的光催化歧化反应，生成硝基吡啶衍生物和亚硝酸苯吡啶衍生物，对人体有害，故应注意避光。

7.第一个投放市场的HMG-CoA还原酶抑制剂是

A、吉非贝齐

B、硝苯地平

C、尼群地平

D、异山梨酯

E、洛伐他汀

参考答案: E

题目解析:1987年，洛伐他汀是第一个投放市场的HMG-CoA还原酶抑制剂，是当年投放市场最有效的品种，对原发性高胆固醇血症具显著疗效，能明显降低冠心病发病率和死亡率。

8.以下关于盐酸地尔硫(艹卓)的叙述不正确的是

A、有较高的首过效应

B、是高选择性的钙离子通道阻滞剂

C、临床用于治疗冠心病中各型心绞痛

D、分子中有两个手性碳原子

E、2R-顺式异构体活性最高

参考答案: E

题目解析:盐酸地尔硫(艹卓)

本品分子中有两个手性碳原子，具有4个光学异构体，其中以2S-顺式异构体活性最高，临床仅用此异构体。

本品为苯并硫氮杂(艹卓)类钙通道阻滞剂。口服吸收完全，30分钟血药浓度达峰值，半衰期为4小时，与血浆蛋白结合率为80%，65%由肝脏灭活，有较高的首过效应，生物利用度约为25%～60%，有效作用时间为6～8小时。

本品是一高选择性的钙离子通道阻滞剂，具有扩张血管作用，特别是对大冠状动脉和侧支循环均有较强的扩张作用。临床用于治疗冠心病中各型心绞痛，也有减缓心率的作用。长期服用对预防心血管意外病症的发生有效，无耐药性或明显副作用。

9.不具有抗心绞痛作用的药物是

A、硝苯地平

B、氯贝丁酯

C、氟桂利嗪

D、尼卡地平

E、硝酸甘油

参考答案: B

题目解析:氯贝丁酯是调血脂的药物;没有抗心绞痛作用。

10.甲基多巴起到降压作用的原因是在体内转化为

A、去甲肾上腺素

B、异丙肾上腺素

C、左旋多巴胺

D、甲基去甲肾上腺素

E、肾上腺素

参考答案: D

题目解析:甲基多巴是左旋多巴的类似物，在脑内转化为甲基去甲肾上腺素和甲基肾上腺素，兴奋中枢α2受体，同样使去甲肾上腺素释放减少，使血管扩张而降压。

11.具有二氢吡啶结构的钙通道拮抗剂是

A、盐酸地尔硫(艹卓)

B、尼群地平

C、盐酸普萘洛尔

D、硝酸异山梨醇酯

E、盐酸哌唑嗪

参考答案: B

题目解析:本题用意在于熟记一些心血管疾病药物的结构和药理作用。盐酸地尔硫(艹卓)和尼群地平是具有不同结构的钙通道拮抗剂，前者具有硫氮杂结构，后者具有二氢吡啶结构。普萘洛尔是较早的具有氨基醇结构的β受体阻滞剂，硝酸异山梨醇酯是硝酸酯类扩张血管药，用于抗心绞痛，而盐酸哌唑嗪系具有苯并嘧啶结构的降压药。