2022年中级主管药师《生理学》知识点习题：生理性止血

　　1.参与生理止血的血细胞是

　　A、嗜碱性粒细胞

　　B、血小板

　　C、中性粒细胞

　　D、单核细胞

　　E、淋巴细胞

　　参考答案: B

　　题目解析:血小板具有黏附、释放、聚集、收缩、吸附多种凝血因子的特性，是生理止血必需的血细胞。

　　2.A、血浆白蛋白

　　B、血小板

　　C、中性粒细胞

　　D、红细胞

　　E、凝血因子

　　第1题出血时间主要与何种成分有关

　　参考答案: B

　　第2题凝血时间主要与何种成分有关

　　参考答案: E

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　　3.肾脏分泌的一种促进红细胞生成的调节物质是

　　A、促红细胞生成素

　　B、雌激素

　　C、肾素

　　D、生长素

　　E、甲状腺素

　　参考答案: A

　　题目解析:肾脏是产生促红细胞生成素的主要部位。促红细胞生成素主要是促进晚期红系祖细胞的增殖，并向原红细胞分化。

　　4.血液中的血小板的正常量为

　　A、(100～300)×106/L

　　B、(100～300)×107/L

　　C、(100～300)×108/L

　　D、(100～300)×109/L

　　E、(100～300)×1010/L

　　参考答案: D

　　题目解析:正常成年人血液中血小板数量为100×109～300×109/L。

　　5.肝素抗凝的主要作用机制是

　　A、去除Ca2+

　　B、抑制血小板活性

　　C、增强抗凝血酶Ⅲ的活性

　　D、促进纤维蛋白溶解

　　E、抑制凝血因子活性

　　参考答案: C

　　题目解析:肝素具有很强的抗凝作用，主要是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥间接的抗凝作用。

　　6.凝血过程的最后步骤是

　　A、激活因子Ⅻ

　　B、释放因子Ⅲ

　　C、凝血酶原激活物的形成

　　D、凝血酶原转变为凝血酶

　　E、纤维蛋白原转变为纤维蛋白

　　参考答案: E

　　7.血浆中主要的抗凝物质是

　　A、凝血因子Ⅻ

　　B、血小板因子

　　C、Ca2+

　　D、抗凝血酶Ⅲ和肝素

　　E、磷脂

　　参考答案: D

　　题目解析:体内的生理性抗凝物质可分为丝氨酸蛋白酶抑制物、蛋白质C系统和组织因子途径抑制物三类。丝氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶Ⅲ，它由肝脏和血管内皮细胞产生，通过与凝血酶和凝血因子FⅨA.FⅩA.FⅪA.FⅫa等分子活性中心的丝氨酸残基结合而抑制酶的活性。抗凝血酶Ⅲ与肝素结合后，其抗凝作用可增强2000倍。肝素是一种酸性粘多糖，主要有肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生，在肺、心、肝、肌肉等组织中含量丰富，生理情况下血浆中含量甚微。肝素主要通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性间接发挥抗凝作用，还可刺激血管内皮细胞释放TFPI而抑制凝血过程。蛋白酶C由肝脏产生，其合成需要维生素K的参与，合成后以酶原形式存在于血浆中。活化后的蛋白酶C可水解灭活凝血因子Ⅴa和Ⅷa，抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活，并促进纤维蛋白的溶解。组织因子途径抑制物(TFPT)是一种糖蛋白，主要由血管内皮细胞产生，是外源性凝血途径的特异性抑制剂。

　　8.生理性抗凝物质，不包括

　　A、肝素

　　B、丝氨酸蛋白酶抑制物

　　C、蛋白质C系统

　　D、组织因子途径抑制物

　　E、维生素C

　　参考答案: E

　　9.关于血液凝固的步骤描述正确的是

　　A、凝血酶的形成--凝血酶原的形成--纤维蛋白原的形成

　　B、凝血酶原的形成--凝血酶的形成--纤维蛋白原的形成

　　C、凝血酶原酶复合物的形成--凝血酶原的激活--纤维蛋白的形成

　　D、凝血酶原的形成--凝血酶的形成纤维蛋白的形成

　　E、凝血酶原激活物的形成--纤维蛋白的形成--凝血酶原的形成

　　参考答案: C