主管药师考试辅导：弥散性血管内凝血

弥散性血管内凝血(DIC)是临床常见的病理过程。其基本特点是：由于某些致病因子的作用，凝血因子和血小板被激活。大量促凝物质入血，凝血酶增加，进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板，继发性纤维蛋白溶解功能增强，导致患者出现明显的出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。

1.弥散性血管内凝血的原因和发病机制：引起DIC的原因很多，最常见的是感染性疾病，其中包括细菌、病毒等感染和败血症等。其次为恶性肿瘤。产科意外、大手术和创伤也较常见。

机制：

(1)组织因子释放，启动凝血系统。

(2)血管内皮细胞损伤，凝血、抗凝调控失调。

(3)血细胞的大量破坏，血小板被激活。

(4)促凝物质进入血液。

2.弥散性血管内凝血的功能代谢变化

1)出血

2)器官功能障碍

3)休克

4)贫血