主管药师考试辅导：血细胞的组成

1.红细胞生理

成年红细胞的数量：

男性为4.5×1012～5.5×1012/L，

女性为3.5×1012～5.0×1012/L。

红细胞特性：

红细胞沉降率(血沉)，即抗凝条件下以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞沉降的速率。

渗透脆性指红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性。红细胞的渗透脆性越大，其对低渗盐溶液的抵抗力越小，越容易发生破裂溶血。

红细胞的主要功能是运输O2和CO2，红细胞运输O2的功能是靠细胞内的血红蛋白来实现的。此外，红细胞含有多种缓冲对，对血液中的酸、碱物质有一定的缓冲作用。

血红蛋白的含量：男性为120～160g/L;女性为110～150g/L。

血红蛋白：①合成的原料是--蛋白质和铁;②促红细胞成熟的物质--叶酸和维生素B12。

肾脏产生的促红细胞生成素(EPO)可加速幼红细胞的增殖和血红蛋白的合成，促进网织红细胞的成熟与释放，对早期红系祖细胞的增殖与分化有一定的促进作用，EP0是机体红细胞生成的主要调节物。

雄激素可直接刺激骨髓造血，也可以促进肾释放促红细胞生成素。

2.白细胞生理

正常白细胞数是4.0×109～10.0×109/L;

中性粒细胞占50%～70%;

淋巴细胞占20%～40%;

单核细胞占3%～8%;

嗜酸性粒细胞0.5%～5%;

嗜碱性粒细胞0%～1%。

中性粒细胞的增高--当体内有急性炎症，特别是化脓性炎症时;

嗜酸性粒细胞的增高--在患过敏性疾病或某些寄生虫病时;

淋巴细胞的增高--当体内有慢性炎症或病毒感染时;

淋巴细胞参与免疫应答反应，T细胞与细胞免疫有关，B细胞与体液免疫有关。

3.血小板生理

正常血小板数量为100×109～300×109/L。

血小板功能：维持血管壁的完整性和参与生理性止血。

生理性止血作用中血小板通过：①粘附②释放③聚集④收缩⑤吸附等，一系列过程参与。