初级药师考试知识点特训题：药理学

1、对咖啡因的叙述不正确的是

A.小剂量作用部位在大脑皮层

B.较大剂量可直接兴奋延髓呼吸中枢

C.中毒剂量时可兴奋脊髓

D.直接兴奋心脏，扩张血管

E.收缩支气管平滑肌

[答案]E

[解析]本题重在考核咖啡因的药理作用。咖啡因兴奋中枢的范围与剂量有关，小剂量兴奋大脑皮层，加大剂量可兴奋延髓呼吸中枢，更大剂量兴奋脊髓，引起惊厥。可直接兴奋心脏。可松弛血管平滑肌引起血管扩张。可舒张支气管、胆道平滑肌。故不正确的说法是E。

2、对于普萘洛尔与硝酸甘油合用的叙述不正确的是

A.普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快

B.硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积

C.协同降低心肌耗氧量

D.心内外膜血流比例降低

E.侧支血流量增加

[答案]D

[解析]普萘洛尔与硝酸甘油合用，普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快;硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积;两药协同降低心肌耗氧量，增加侧支血流量;两者均使心内外膜血流比例增加。故选D。

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3、对组胺H受体具有阻断作用的药物

A.哌仑西平

B.雷尼替丁

C.丙谷胺

D.甲硝唑

E.以上都不是

[答案]B

[解析]雷尼替丁能特异性阻断胃壁细胞H受体，拮抗组胺或组胺受体激动剂所致的胃酸分泌。故选B。

4、耳毒性、肾毒性发生率最高的氨基糖苷类抗生素是

A.卡那霉素

B.新霉素

C.链霉素

D.庆大霉素

E.妥布霉素

[答案]B

[解析]氨基糖苷类抗生素常见的严重的不良反应是耳毒性和肾毒性。对前庭神经功能的损害，其发生率依次为：新霉素>卡那霉素>链霉素>西索米星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星;对耳蜗神经损害引起耳聋的发生率依次为：新霉素>卡那霉素>阿米卡星>西索米星>庆大霉素>妥布霉素>链霉素;肾毒性发生率依次为：新霉素>卡那霉素>妥布霉素>链霉素。故选B。

5、妨碍铁剂在肠道吸收的物质是

A.维生素C

B.甲糖

C.食物中半胱氨酸

D.食物中高磷、高钙、鞣酸等

E.稀盐酸

[答案]D

[解析]鞣酸、磷酸盐、抗酸药等可使铁盐沉淀，妨碍吸收。故选D。

6、呋塞米没有下列哪种不良反应

A.水与电解质紊乱

B.高尿酸血症

C.耳毒性

D.减少K外排

E.胃肠道反应

[答案]D

[解析]呋塞米由于过度利尿可引起低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症，长期应用还可引起低血镁。故选D。

7、副作用的产生是由于

A.病人的特异性体质

B.病人的肝肾功能不良

C.病人的遗传变异

D.药物作用的选择性低

E.药物的安全范围小

[答案]D

[解析]本题重在考核副作用的产生原因。副作用的产生是由于药物的选择性低而造成的。故正确答案为D。

8、副作用发生在

A.治疗量、少数病人

B.低于治疗量、多数病人

C.治疗量、多数病人

D.低于治疗量、少数病人

E.大剂量、长期应用

[答案]C

[解析]本题重在考核副作用的定义。副作用是指药物在治疗量时出现的与治疗目的无关的不适反应，可随治疗目的而变化。故正确答案为C。

9、干扰素的药理作用特点不正确的是

A.提高T细胞的特异性细胞毒性

B.主要的作用是抗病毒

C.可诱导某些酶活性

D.抑制细胞增殖

E.降低巨噬细胞的吞噬活性

[答案]E

[解析]干扰素具有很重要的免疫调节作用，包括提高巨噬细胞的吞噬活性，故选E。

10、关于TA类抗心律失常药物的描述不正确的是

A.适度阻滞钠通道

B.减慢0相去极化速度

C.延长APD和ERP

D.降低膜反应性

E.抑制Na内流和促进K外流

[答案]E

[解析]工A类抗心律失常药为适度阻滞钠通道药，抑制Na内流，同时抑制K外流(而不是促进K外流)，使动作电位0相去极化速度减慢，传导减慢，APD及ERP延长。此外也减少Ca内流，因此有膜稳定作用。故选E。