2019年初级药师专业知识药理学知识点:抗肠道蠕虫病药

抗肠道蠕虫病药

一、广谱驱肠虫药

甲苯哒唑：抑制肠虫对葡萄糖的利用，导致虫体内贮存的糖原耗尽，虫体ATP缺乏，影响其生长繁殖而被驱出。对虫卵具杀灭作用，有控制传播的意义。

广谱、高效、但显效缓慢。

阿苯哒唑(肠虫清)：对蛔虫、蛲虫、绦虫、鞭虫和粪圆线虫的感染均有驱杀作用。而且能进入球囊内，疗效相当于甚至优于甲苯哒唑。

二、其他抗肠虫药

1.左旋咪唑：对蛔虫、钩虫、蛲虫均有明显驱虫作用。

2.噻嘧啶：具有高效、广谱、副作用小的特点。

对蛔虫、钩虫、蛲虫感染均有较好疗效。

3.哌嗪：抗蛔虫和蛲虫药，低毒、高效。但服药时间较长。本品麻痹寄生虫，促使虫体排出。在麻痹蛔虫前没有兴奋作用，故使用较为安全。

4.恩波维铵(扑蛲灵)：蛲虫感染的首选药。

5.氯硝柳胺

◇对血吸虫尾蚴和毛蚴有杀灭作用，用于血吸虫病的预防。

◇杀灭绦虫的头节及体节前段，尤其是对牛肉绦虫疗效最佳，是驱绦虫的首选药。

◇该药抑制线粒体氧化磷酸化反应和对葡萄糖的摄取利用，阻碍产能过程。

考点归纳——抗寄生虫药常见考点

阿米巴、滴虫、厌氧菌——首选甲硝唑;

替硝唑特点——半衰期长(72h)、毒性低;

血吸虫——首选吡喹酮;

蛲虫——首选恩波维铵(扑蛲灵);

服药期间禁酒的是——甲硝唑;

通过麻痹肠虫促使虫体排出的药——哌嗪;

甲苯达唑的作用机制——抑制肠虫对葡萄糖的利用。