31D 患者女性,32岁,六个月前产一男婴,现哺乳,诉右乳房肿痛,逐渐扩展全乳房,无发热,检查:体温37.20C,右乳房明显较对侧为大,表面皮肤发红,水肿,皮肤温度增高,扪之按到硬实肿块,无波动动感,痛侧腋下淋巴结肿大,首先应考虑到
A.急性乳腺炎 B.乳汁淤积
C.乳房后脓肿 D.炎性乳房癌
E.乳腺囊性增生合并感染
32D 男,58岁,近3个月来,大便不规律,多为稀便,有时带脓血,伴腹胀,腹痛,呈阵发性,近一周来,排小量稀便,腹胀明显,成全腹性,查体:一般情况尚可,腹胀,于左侧腹可扪及包块,无明显压痛,有不全梗阻,试问下列引起不全梗阻的原因哪肿可能性最大
A.蛔虫性肠梗阻 B.肠希膜血管阻塞
C.肠扭转 D.结肠癌 E.粪石
33E 甲状腺癌的各病理类型中,哪种恶性程度最高,淋巴结转移最早
A.髓样癌 B.滤泡状腺癌
C.乳头状腺癌 D.转移癌
E.未分化腺癌
34A 某男,53岁,饱餐后剧烈上腹痛48小时,有胆道蛔虫病史,查体:R35次/分,P140次/分,BP10/4kpa(70/30mmHg),表情淡漠,四质凉,肠鸣音消失,腹腔穿刺液为血性,其淀粉酶测定1100单位/温氏法,血钙〈7mg/dl,应选择下列哪项最佳治疗
A.手术清除胰腺等坏死组织,充分引流
B.紧急手术胆道减压引流
C.溃疡病穿孔缝合术及引流
D.休克好转后剖腹探查
E.禁止饮食,胃肠减压,补充液体
35E 十二指肠溃疡致幽门梗阻,对其最有效的治疗方法是
A.禁食,胃肠减压
B.加强支持疗法
C.抗溃疡药物治疗
D.胃空肠吻合
E.胃大部切除术
36A 急性弥漫性腹膜炎,观察2小时候病情无缓解,腹胀加重,但病因仍难以肯定,下列哪一项是最佳处理措施
A.尽早进行剖腹探查
B.应用大剂量有效抗生素
C.禁食,胃肠减压
D.补液,纠正脱水,酸中毒
E.解痉,止痛
37B 女35岁,3个月前呕血2次,20天前又呕吐鲜血1500毫升,继之柏油样便,经输血病情稳定,检查:贫血面貌,营养差,肝不大,脾大平脐,腹水(+),血色素80g/L,血小板50×109/L,白蛋白30g/L,该病人应选择哪种治疗方法较合理
A.胃大部切除术
B.脾切除加喷门周围血管离断术
C.门,腔静脉分流术
D.肝动脉栓塞术
E.内窥镜硬化及注射治疗
38E 女,49岁,右上腹不适2个月,肝大剑突下4cm,质硬,AFP〉500μg/mL,CT示肝左外叶占位病变,直径约4cm,下列哪项治疗措施应首选
A.中医治疗+化学治疗
B.免疫治疗+化学治疗
C.放射治疗+化学治疗
D.化学治疗+免疫治疗
E.手术治疗+化学治疗
39B 绞窄性肠梗阻应具备的临床表现是
A.阵发性腹部剧痛,呕吐,腹部扪及压痛及肠型,腹透有多个液平面
B.持续性剧烈腹痛,呕吐,腹部扪及压痛肿块及腹肌紧张,肠鸣音消失
C.腹中部剧痛,频繁呕吐,可扪及膨胀肠管及腹部轻压痛,腹透有液平
D.脐部阵发性疼痛,腹部见肠蠕动波及扪及条索状团块,肠鸣音亢进呈金属音
E.腹部持续性隐痛,溢出性呕吐,腹部膨胀显著及轻压痛,肠鸣音减弱
40C 调查表明发生胃癌最多的血型为
A.O型血 B.B型血
C.A型血 D.AB型血
E.都一样