2022年外科主治医师《基础知识》考点习题：常见体表肿物

1、外伤后表皮进入皮下生长所致

A.皮肤乳头状瘤

B.带状纤维瘤

C.神经纤维瘤

D.黑色素瘤

E.表皮样囊肿

[答案]E

[解析]表皮样囊肿：为明显或不明显的外伤致表皮基底细胞层进入皮下生长而成的囊肿。囊肿壁由表皮所组成，囊内为角化鳞屑。多见于易受外伤或磨损部位，如臀部、肘部，间或发现于注射部位。

2、外伤后表皮进入皮下生长所致

A.皮肤乳头状瘤

B.带状纤维瘤

C.神经纤维瘤

D.黑色素瘤

E.表皮样囊肿

[答案]E

[解析]表皮样囊肿：为明显或不明显的外伤致表皮基底细胞层进入皮下生长而成的囊肿。囊肿壁由表皮所组成，囊内为角化鳞屑。多见于易受外伤或磨损部位，如臀部、肘部，间或发现于注射部位。

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3、外伤后表皮进入皮下生长所致

A.皮肤乳头状瘤

B.带状纤维瘤

C.神经纤维瘤

D.黑色素瘤

E.表皮样囊肿

[答案]E

[解析]表皮样囊肿：为明显或不明显的外伤致表皮基底细胞层进入皮下生长而成的囊肿。囊肿壁由表皮所组成，囊内为角化鳞屑。多见于易受外伤或磨损部位，如臀部、肘部，间或发现于注射部位。

4、属于高度恶性肿瘤的是

A.皮肤乳头状瘤

B.带状纤维瘤

C.神经纤维瘤

D.黑色素瘤

E.表皮样囊肿

[答案]D

[解析]黑色素瘤为高度恶性肿瘤，发展迅速，当妊娠时发展更快。

5、腹肌外伤后修复性纤维增生所致

A.皮肤乳头状瘤

B.带状纤维瘤

C.神经纤维瘤

D.黑色素瘤

E.表皮样囊肿

[答案]B

[解析]带状纤维瘤位于腹壁，为腹肌外伤或产后修复性纤维瘤，常夹有增生的横纹肌纤维。

6、有关毛细血管瘤的叙述，下列哪项是错误的

A.多见于婴儿

B.女性多见

C.大多数为错构瘤

D.有些能够自行停止生长或消退

E.只能通过手术治疗

[答案]E

[解析]可以通过手术、液氮冷冻、X线照射和全身应用泼尼松等方法治疗，手术不是唯一方法。

7、有关皮肤囊肿的叙述哪项不对

A.皮样囊肿为囊性畸胎瘤

B.皮脂囊肿为非真性肿瘤

C.腱鞘囊肿术后不易复发

D.表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成

E.腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤

[答案]C

[解析]腱鞘囊肿术后易复发。

8、男，28岁，主因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热;查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶。诊断考虑为

A.皮脂腺囊肿

B.神经纤维瘤病

C.脂肪瘤

D.血管瘤

E.交界痣

[答案]C

[解析]脂肪瘤为正常脂肪样组织的瘤状物，好发于四肢、躯干、。境界清楚，呈分叶状，质软可有假囊性感、无痛。生长缓慢，但可达巨大体积。深部者可恶变，应及时切除。多发者瘤体常较小，常呈对称性，有家族史，可伴疼痛。故选C。

9、女，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，由表层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是

A.疣状痣

B.扁平疣

C.鳞状细胞癌

D.基底细胞癌

E.恶性黑色素瘤

[答案]D

[解析]基底细胞癌好发于暴露部位，特别是鼻部，其次是面颊部。皮损多为单发。临床损害有多种类型，但以结节溃疡型和色素型较常见。共同特点是损害多有小珍珠状结节融合,隆起性边缘。初期时为小结节，表面可见毛细血管扩张。因富含色素，可被误认为色素痣或黑色素瘤，但它隆起较高，质地坚硬，生长缓慢。患者无疼痛感。病程稍久肿瘤中央部出现溃疡，其边缘潜行，形状如火山口，并逐渐向周围组织侵蚀，引起广泛破坏。它罕有转移，如发生转移，最常转移至肺、骨、淋巴结、肝、脾和肾上腺。

10、有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确

A.早期不易出现溃疡

B.治疗以放. 化疗为主，结合手术治疗

C.常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口

D.不常伴有感染

E.不会浸润到骨髓

[答案]C

[解析]皮肤鳞状细胞癌常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口，早期容易出现溃疡，常伴有感染，严重者可以浸润到骨髓，治疗以手术为主，结合放疗。