骨外科主治医师考试试题及答案：专业知识 _第5页

　　(76-77题共用题干)

　　患者,男,20岁。运动员,2小时前运动时不慎扭伤右膝,剧痛,查体:右膝关节肿胀、活动受限,不能主动伸直膝关节,X线摄片阴性,考虑半月板损伤可能,急诊入院。

　　76.问题1:最佳的辅助检查是

　　A.膝关节空气造影

　　B.膝关节碘油造影

　　C.膝关节空气、碘油双重造影

　　D.CT

　　E.膝关节镜检査

　　答案：E

　　77.问题2:假如已确诊为内侧半月板桶柄状破裂,其治疗方案,最好选用

　　A.石膏固定限制膝关节活动

　　B.局部用外敷药

　　C.抽出膝关节内积血加压包扎

　　D.关节镜下切除半月板损伤部分

　　E.半月板全切除术

　　答案：A

　　(78-82题共用题干)

　　患者,男,45岁。近3个月来觉头晕低头以及头部旋转时明显,门诊就诊。

　　78.问题1:查体发现患者旋颈试验阳性,四肢感觉运动均未见异常,最可能的诊断是

　　A.脊髓型颈椎病

　　B.椎动脉型颈椎病

　　C.交感型颈椎病

　　D.混合型颈椎病

　　E.美尼尔病

　　答案：B

　　79.问题2:怀疑颈椎不稳,有助于确诊的检查是

　　A.颈椎MRI

　　B.正侧位X线片

　　C.颈椎CT

　　D.过伸过屈位X线片

　　E.脊髓造影

　　答案：D

　　80.问题3:若上述检查均未见异常,最有助于确诊的检查是

　　A.颈椎MRI

　　B.颈椎CT

　　C.颈椎MRA

　　D.椎动脉造影

　　E.脊髓造影

　　答案：D

　　81.问题4:该患者首选的治疗方案为

　　A.颈椎牵引

　　B.颈椎按摩

　　C.手术治疗

　　D.药物治疗

　　E.颈托固定

　　答案：E

　　82.问题5:患者既往有高血压史5年,1个月前曾晕厥一次,若住院检查,还应行的检查是

　　A.头颅MRI

　　B.心电图平板试验

　　C.脑血流图

　　D.前庭功能

　　E.以上均需要

　　答案：E

　　三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　(83-84题共用备选答案)

　　A.L1~L2前后股

　　B.L2~L4前支后股

　　C.L2~L4后支前股

　　D.L4~L5,S1~S3前股

　　E.L4~L5,S1~S3后股

　　83.小腓总神经的组成为

　　84.胫神经的组成为

　　答案：E

　　答案：D

　　(85-86题共用备选答案)

　　A.脊髓锥体束损害表现突出

　　B.深感觉异常

　　C.末梢神经病变

　　D.分离性感觉障碍

　　E.以上肢为主的四肢瘫痪

　　85.肌萎缩脊髓侧索硬化症的主要表现是

　　86.脊髓空洞症的主要表现是

　　答案：E

　　答案：D

　　(87-91题共用备选答案)

　　A.正中神经损伤

　　B.尺神经损伤

　　C.桡神经损伤

　　D.腓肠外侧皮神经

　　E.腋神经损伤

　　87.如患者尺侧一个半手指出现感觉减退,考虑

　　88.如患者出现对掌困难,考虑

　　89.如患者为陈旧性神经损伤,最常作为神经移植的供体的神经是

　　90.如患者右腕不能抬起,考虑

　　91.如损伤后3个月,患手出现“猿手畸形”,考虑

　　答案：B

　　答案：A

　　答案：D

　　答案：C

　　答案：A

　　(92-94题共用备选答案)

　　A.骨盆骨松质出血致腹膜后血肿

　　B.髂内外血管破裂

　　C.尿道损伤

　　D.直肠损伤

　　E.骶神经损伤

　　92.骨盆骨折最危险的合并症是

　　93.双侧耻骨支或耻骨联合分离最易合并

　　94.易致厌氧菌感染的合并症是

　　答案：B

　　答案：C

　　答案：D

　　(95-96题共用备选答案)

　　A.胫神经损伤

　　B.胭动脉损伤

　　C.腓总神经损伤

　　D.坐骨神经损伤

　　E.骨筋膜间隔综合征

　　95.患者,男,25岁。巨石击伤左小腿上段外侧,膝和膝下肿胀,软组织裂伤,膝轻度外翻畸形,左足下垂

　　96.患者,女,18岁。汽车碾伤右小腿8小时,患肢无痛感,肿胀严重、发硬,趾甲苍白,足背动脉扪不到,足趾半屈曲位,牵引时剧痛

　　答案：C

　　答案：E

　　(97-98题共用备选答案)

　　A.髋部软组织挫伤及关节扭伤

　　B.股骨转子骨折

　　C.股骨干上1/3骨折

　　D.股骨颈骨折

　　E.髋关节脱位

　　97.患者,男,60岁。不慎从1m高处摔下,左髋部着地,疼痛及行走不能。体查患肢呈外旋90°畸形,左髋部肿胀、青紫,大转子附近软组织压痛

　　98.患者,女,65岁。走路不慎跌倒,右髋部着地,疼痛,站立困难。体查:患肢呈外旋60°畸形,股骨大转子较突出有压痛,腹股沟卵圆窝处有压痛,股动脉搏动较健侧股沟卵圆窝处有压痛,股动脉搏动较健侧

　　答案：B

　　答案：D

　　(99-100题共用备选答案)

　　A.右髋关节创伤性关节炎

　　B.右股骨颈骨折延迟愈合

　　C.右髋关节僵硬

　　D.右股骨头缺血性坏死

　　E.右股骨颈骨折不连接

　　99.患者,男,43岁。绊倒右髋受伤,入院行股骨髁上牵引结合中西药治疗3个月,回家后又卧床休养3个月,仍感右髋疼痛,扶 双拐行走疼痛更重,伤后11个月摄片发现右股骨颈两骨折端密度增高,断端光滑,远折端向外上方移位,股骨头密度尚属正常

　　100.患者,女,63岁。3年前因伤致右股骨颈内收骨折,伤后行关闭复位多针内固定,1年后骨折愈合,乃拔针,此后出现髋痛,逐渐加重,屈髋障碍,近期摄片发现股骨头变形,密度增高,关节间隙变窄,髋臼外上缘密度增高有骨赘形成

　　答案：E

　　答案：D