2020外科主治医师考试《相关及专业》章节专项题：肝脏疾病_第2页

　　二、A2

　　1、男性，40岁，血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。该患者的最佳治疗方法是

　　A、单纯脾切除术

　　B、门腔静脉分流术

　　C、脾肾静脉分流术

　　D、脾切除加贲门周围血管离断术

　　E、曲张静脉套扎术

　　2、男性，45岁。突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高。运动受限，超声示液平，放射性核素扫描见肝占位病变，穿刺黄白色样脓液，应先考虑

　　A、肝癌

　　B、急性肝炎

　　C、阿米巴性肝脓肿

　　D、细菌性肝脓肿

　　E、胆道感染

　　3、患者，男性，52岁。原发性肝癌手术治疗后出院，3个月后门诊复查，下列哪项不是必需的检查

　　A、肝脏B超

　　B、AFP测定

　　C、胸部X线片

　　D、CEA测定

　　E、肝功能

　　4、男性，43岁。右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变，AFP 1000U/L，最有效的治疗方法是

　　A、手术切除

　　B、化疗

　　C、放疗

　　D、免疫治疗

　　E、肝移植

　　5、男性，46岁，慢性肝病11年，检查发现AFP 800U/L，首先应进行下列哪项检查

　　A、选择性肝动脉造影

　　B、肝脏核素扫描

　　C、腹部平片

　　D、腹部(肝脏)B超或CT

　　E、腹腔镜探查术

　　6、患者，男，40岁，既往肝硬化病史5年，复查发现腹部振水音，穿刺抽搐血性腹水，无腹痛及发热，应首先考虑

　　A、肝-肾综合征

　　B、自发性腹膜炎

　　C、结核性腹膜炎

　　D、原发性肝癌

　　E、门静脉血栓形成

　　7、男性，41岁。右上腹疼痛1年。行B超检查示：肝左外叶10cm占位，边界不清，门静脉左支内可见癌栓，备选治疗方案

　　A、介入治疗

　　B、中医治疗

　　C、全身化学治疗

　　D、肿瘤局部放射治疗

　　E、手术治疗

　　8、男性，45岁。右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm。质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声。边缘不整齐， HBsAg(+)，甲胎蛋白为100μg/L，最大可能的诊断是

　　A、乙型肝炎

　　B、肝硬化

　　C、阿米巴肝脓肿

　　D、原发性肝癌

　　E、淤胆性肝炎

　　9、患者因肝癌行右肝部分切除术，术后出现血压下降，神志障碍，皮下出血斑，最可能是

　　A、急性心功能不全

　　B、急性肾衰

　　C、弥散性血管内凝血

　　D、急性呼吸窘迫综合征

　　E、急性肝功能不全

　　10、男性，52岁。右上腹胀痛、低热，贫血半年，6小时前起床突感头晕，右上腹剧痛。查体：血压70/50mmHg，心率110/min，体温37.7℃，面色苍白，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，化验：Hb 50g/L，WBC 13×109/L。最可能的诊断是

　　A、胃、十二指肠溃疡穿孔

　　B、胆囊炎坏疽穿孔

　　C、肝癌破裂出血

　　D、肠伤寒穿孔

　　E、胆道蛔虫