2019年外科主治医师考试基础知识章节练习题之多器官功能障碍综合征_第2页

　　二、A2

　　1、患者，男，37岁，躯干、臀部及双下肢中度烧伤，伤后一周出现黑便，考虑患者并发

　　A、Cushing溃疡

　　B、Curling溃疡

　　C、胃穿孔

　　D、肠穿孔

　　E、MODS

　　2、男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106/min，血压12.8/8 kPa(96/60 mmHg)，中心静脉压0.98kPa(10cmH2O)，呼吸22/min，动脉血氧分压11.5 kPa(66 mmHg)，尿量每小时少于20ml，尿比重1.002。考虑病人已发生

　　A、心功能不全

　　B、肺功能衰竭

　　C、肾功能衰竭

　　D、血容量不足

　　E、体内抗利尿激素分泌过多

　　3、患者女，58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死，心脏骤停，立即CPR，胸外电除颤2次，5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影，支架置入术，循环稳定。 第5天患者出现烦躁不安，呼吸28次/分，心率100次/分，血压140/86mmHg，X线胸片:双肺纹埋增多。热导管给氧(5L/min) 30分钟后，PaO260mmHg，临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少，实验室检查：血尿素氮28.56mmol/L，血肌酐530.4mmol/L。患者发生肾功能不全的原因是

　　A、肾脏缺氧

　　B、反射性肾血管收缩

　　C、限制液体输入血容量不足

　　D、药物毒性作用

　　E、并发休克

　　三、A3/A4

　　1、男性，25岁，平时内向，怕见生人，喜欢独处。平时无低热，咯血。既往支扩病史3年，2年前曾有结核菌感染。在一次去相亲途中，突发从口腔喷血100ml

　　<1> 、试分析呕血原因

　　A、精神分裂

　　B、急性胃粘膜糜烂

　　C、模拟约会情形，导致患者不慎咬舌

　　D、支扩引起的出血

　　E、结核引起咯血

　　<2> 、非手术治疗措施中，正确的是

　　A、应用H2组胺受体拮抗药

　　B、胃管内冰盐水冲洗，注人肾上腺素、云南白药等药物

　　C、经内镜止血

　　D、栓塞治疗

　　E、以上都是