2019年外科主治医师考试基础知识章节练习题之多器官功能障碍综合征

多器官功能障碍综合征

　　一、A1

　　1、应激性溃疡最明显的临床表现是

　　A、上腹疼痛

　　B、恶心、呕吐

　　C、呕血、黑便

　　D、贫血

　　E、休克

　　2、应激性溃疡

　　A、单指stret ulcer

　　B、单指Curling溃疡

　　C、单指Cushing溃疡

　　D、单指胃、十二指溃疡或食管的炎症

　　E、包含Curling溃疡、Cushing溃疡

　　3、肝功能不全时，选下列含何种物质的营养液治疗为宜

　　A、精氨酸

　　B、芳香族氨基酸

　　C、谷氨酸

　　D、支链氨基酸

　　E、双肽

　　4、对于伴有急性肾衰的MODS病人，特别是循环不稳定者进行血液净化治疗，一般主张首选

　　A、腹膜透析

　　B、间断血液透析(IHD)

　　C、单针血液超滤(SCUF)

　　D、血浆置换治疗

　　E、连续静-静脉血液滤过(CVVH)

　　5、以下哪项与急性肝功能衰竭的临床表现不符

　　A、意识障碍

　　B、黄疸

　　C、血液呈高凝状态

　　D、易合并肾功能衰竭

　　E、呼出气有烂水果味

　　6、有关急性肺水肿的临床表现，下列哪项错误

　　A、病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难

　　B、肺泡性肺水肿期，病人可咳大量粉红色泡沫痰

　　C、肺泡性肺水肿期，两肺听诊满布湿啰音

　　D、间质性肺水肿期，听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音

　　E、间质性肺水肿期，病人常有缺氧和CO2蓄积

　　7、下列ARDS的综合治疗措施中，错误的是

　　A、呼吸机辅助治疗

　　B、纠正低血容量，加强监测

　　C、酌情选用心血管活性药物

　　D、有效控制感染

　　E、大剂量持续应用糖皮质激素，直至病情好转

　　8、下列选项中，不符合ARDS初期临床表现的是

　　A、呼吸加快

　　B、呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能缓解

　　C、呼吸道分泌物增多，肺部有啰音

　　D、X线胸片一般无明显异常

　　E、PaO2 降至 60mmHg

　　9、关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)临床特点，下列选项不正确的是

　　A、以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征

　　B、全身性感染、多发性创伤和误吸是发病主要因素

　　C、初期呼吸加快、窘迫感，一般给氧方法不能纠正缺氧

　　D、进展期呼吸困难和发绀，分泌物多，肺部啰音，X线胸片广泛性点片状阴影

　　E、初期PaO2无变化

　　10、关于应激性溃疡的临床特点，下列选项不正确的是

　　A、常见诱因是严重烧伤、颅脑损伤、大手术或全身感染

　　B、表现为急性弥漫性胃黏膜糜烂、出血或溃疡

　　C、严重时可发生大出血或穿孔

　　D、胃镜检查可证明病变

　　E、一经诊断，应首先考虑外科手术治疗

　　11、急性肝衰竭出现肝性脑病时，不宜采用的治疗是

　　A、应用硫喷妥钠

　　B、过度通气

　　C、降低体温至32~33℃

　　D、腹膜透析

　　E、以上都不是

　　12、急性肝衰竭的实验室检查，不会出现的情况是

　　A、ALT和AST增高，血胆红素增高

　　B、弥漫性肝坏死时ALT和AST增高尤甚

　　C、血小板降低，白细胞增高

　　D、血清肌酐和尿素氮可增高

　　E、电解质紊乱，酸碱失衡

　　13、关于急性肝衰竭的发病基础，不包括

　　A、病毒性肝炎

　　B、多发性肝囊肿

　　C、化学物中毒

　　D、妊娠反应、Wilson病、Budd-Chiari综合征

　　E、严重创伤、休克、严重感染

　　14、纠正急性肾衰竭酸中毒，HCO3-低于多少时才应用碳酸氢钠治疗

　　A、23mmol/L

　　B、21mmol/L

　　C、19mmol/L

　　D、17mmol/L

　　E、15mmol/L

　　15、非少尿型急性肾衰竭是指

　　A、尿总量超过400ml，尿素氮增高,肌酐正常者

　　B、尿总量超过500ml，肌酐增高，尿素氮正常者

　　C、尿总量超过600ml，体液代谢紊乱者

　　D、尿总量超过700ml，尿素氮增高，体液代谢紊乱者

　　E、尿总量超过800ml，而尿素氮、肌酐呈进行性增高者

　　16、下列选项中，不符合急性肾衰竭无尿期治疗原则的是

　　A、控制入水量和电解质，量出为入、宁少勿多

　　B、高蛋白、高脂肪、高维生素饮食

　　C、早期应用甘露醇、呋塞米利尿

　　D、预防和治疗髙血钾

　　E、防治感染、纠正体液代谢紊乱

　　17、急性肾衰竭少尿期，电解质代谢紊乱不会出现的是

　　A、高钾血症

　　B、高钙血症

　　C、高镁血症

　　D、低钠血症

　　E、低氯血症

　　18、多器官功能障碍综合征(MODS)的定义，正确的是

　　A、是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障码

　　B、是指严重疾病过程中一个系统的两个器官同时或序贯地发生功能障碍

　　C、是指严重疾病过程中两个以上的系统同时发生功能障碍

　　D、是指严重疾病过程中两个以上的器官序贯发生功能障碍

　　E、是指严重急性疾病过程中两个器官或一个系统同时发生功能障碍