2017年外科主治医师考试辅导复习资料：肠梗阻的病因以及主要临床表现，治疗原则

2017年外科主治医师考试辅导复习资料：肠梗阻的病因以及主要临床表现，治疗原则

病因：l

Ø 机械性肠梗阻：

肠腔堵塞：蛔虫、粪块、异物等。ü

肠管受压：粘连带、肠管扭转、疝嵌顿或肿瘤压迫。ü

ü 肠壁病变：肿瘤、炎症、先天闭锁、狭窄。

动力性肠梗阻：麻痹性、痉挛性。Ø

Ø 血运性肠梗阻：由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，继而发生肠麻痹而使肠内容物不能运行。

l 临床表现：腹痛、呕吐、腹胀、停止自肛门排气排便及中毒和休克现象。

治疗原则：以纠正全身生理紊乱及解除梗阻为原则。l

Ø 基础疗法：胃肠减压，纠正水电解质及酸碱失衡，防治感染和中毒。

解除梗阻：①手术，解决梗阻原因、肠切除肠吻合术、短路手术、肠造口或肠外置术;Ø

②非手术治疗，用于单纯性粘连性肠梗阻、麻痹性或痉挛性肠梗阻，炎症引起的不完全性肠梗阻、肠套叠早期。