2018年《内科主治医师》专业实践题及答案(2)

A1型题

1、心肌梗死最常见的心律失常是

A.房性早搏和室上性心动过速

B.心房纤颤

C.室性心动过速

D.心房扑动

E.室性期前收缩

答案：E

2、急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常是

A.心房纤颤

B.预激综合征

C.房室传导阻滞

D.室性早搏及室性心动过速

E.非阵发性交界性心动过速

答案：D

3、急性下壁心肌梗死时最常见的心律失常是

A.实行早搏

B.房室传导阻滞

C.房性心动过速

D.心房颤动

E.右束支传导阻滞

答案：B

4、慢性肺心病最常见的心律失常是：

A.房性早搏和室上性心动过速

B.心房纤颤

C.室性心动过速

D.房室传导阻滞

E.室性早搏

答案：A

5、洋地黄中毒导致的心律失常中，最具有特异性表现的是

A .频发房性期前收缩

B.心房颤动

C.心房扑动

D.心房颤动伴三度房室传导阻滞

E.左束支传导阻滞

答案：D

A2型题

6、女性，30岁，患风湿病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿。每日口服地高辛0.25mg，双氢克尿塞25mg，1个月后感恶心、呕吐、心电图示：心率68次∕分，窦性心律，室性期前收缩二联律。治疗应是

A.改用毒毛花苷K

B.停地高辛，给氯化钾

C.停地高辛，给呋塞米

D.增加地高辛用量

E.电复律

答案：B

7、某风湿性心脏病患者，因气急、全身浮肿、肝大、颈静脉怒张。服用地高辛半个月后，感恶心、呕吐、心电图示：室性早搏呈二联律。除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是

A.利多卡因静注

B.胺碘酮口服

C.苯妥英钠静注

D.维拉帕米

E.普罗帕酮静注

答案：A

8、风心病二尖瓣狭窄，最易发生的心律失常为

A.一度房室传导阻滞

B.心房颤动

C.心室颤动

D.室性期前收缩

E.窦性心动过速

答案：B

9-10男性，20岁。有四肢关节疼痛病史。近半年来，时感心悸，活动后有气急，休息时缓解。查体：两颧紫红色，口唇轻度发绀，听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3～4肋间二尖瓣开放拍击音，P2亢进，分裂。入院后2天体检发现第一心音强弱不等，心律绝对不规则，心率120次/分，脉率100次/分，

9、应考虑并发了

A.窦性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.心房扑动

D.心房颤动

E.窦性心律不齐

答案：D

10、对上述患者所并发的心房颤动的治疗，首选药物是：

A.普奈洛尔

B.利多卡因

C.毛花苷C

D.苯妥英钠

E.新斯的明

答案：C