2018年《风湿与临床免疫学》内科主治医师考试练习题（12）

A3/A4型题：

某女性患者，64岁。近一年膝关节肿痛，上下楼时疼痛加重，伴晨僵。双手关节疼痛，程度不重，以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常，类风湿因子阴性，血尿常规正常。

1、 患者最可能的诊断

A、类风湿关节炎

B、骨关节炎

C、强直性脊柱炎

D、骨关节结核

E、假性痛风

正确答案：B

2、 此疾病的基本的病理特征是

A、滑膜炎

B、血管炎

C、软骨变性

D、附着点炎

E、血管翳形成

正确答案：C

3、 关于此疾病的描述下列正确的是

A、位于远端指间关节背面内外侧的肿大结节称"Bouchard"

B、位于远端指间关节背面内外侧的肿大结节"Heberden"

C、可有"方形手"

D、"天鹅颈"样畸形

E、"纽扣花"样畸形

正确答案：C

4、 关于此疾病的治疗下列不正确的是

A、透明质酸关节内注射

B、小剂量糖皮质激素关节内注射

C、氨基葡聚糖口服

D、糖皮质激素口服

E、非甾体抗炎药口服

正确答案：D

答案解析：对于骨关节炎，应避免全身使用糖皮质激素，但对于急性发作的严重病例，可考虑关节腔内注射。

B型题：

A.视网膜病变

B.肺间质病变

C.胃肠道刺激

D.肾毒性

E.骨髓抑制

5、 甲氨蝶呤最严重的不良反应是

正确答案：B

答案解析：甲氨蝶呤最严重的不良反应是肺间质病变;

6、 环孢素(环孢菌素)最突出的不良反应是

正确答案：D

答案解析：环孢素(环孢菌素)最突出的不良反应是肾毒性;

7、 羟氯喹最严重的不良反应是

正确答案：A

答案解析：羟氯喹最严重的不良反应是视网膜病变。

A.结节红斑

B.蝶形红斑

C.紫癜样皮疹

D.面具脸

E.技工手

8、 皮肌炎的特征性表现

正确答案：E

9、 干燥综合征的特征性表现

正确答案：C

10、 白塞病的特征性表现

正确答案：A

11、 系统性硬化病的特征性表现

正确答案：D