2018年消化内科主治医师模拟试题（12）

1.胃壁细胞抗体阳性提示( )

A.胃泌素瘤B.胃体胃炎

C.浅表性胃炎D.卓艾综合征E.胃溃疡

2.除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP>500μg/L( )500μg/L( )

A.多囊肝B.慢性肝炎

C.生殖腺胚胎瘤D.肾脏胚胎瘤E.肝硬化

3.见于萎缩性胃炎和老年人的粘膜变化为( )

A.肠型化生B.假性幽门腺化生

C.中性粒细胞浸润D.淋巴细胞浸润E.以上都不是

4.男性，36岁，腹部胀大，下肢浮肿半年，加重一个月，近一周少尿。查体：颈静脉无怒张，心率104次/分。腹水征(+)，肝脾未触及，尿常规蛋白(+)，红细胞0～1/高倍，白细胞0～2/高倍。尿蛋白1.8g/24小时，(正常3～5g/24h)，血B.UN16mmol/L。最可能为( )

A.慢性肾炎并尿毒症B.缩窄性心包炎

C.肾小球肾病并尿毒症D.肝硬化并肾病综合征E.慢性充血性心力衰竭

5.女性，50岁，上腹痛3月余，2月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗8周疼曾一过性缓解，进一步处理应首选( )

A.继续药物治疗B.反复查便隐血试验

C.钡餐检查D.胃镜检查E.手术治疗

6.男，38岁，4小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时。弯腰时腹痛可减轻，体温38.6℃，查体：上腹压痛轻微，无腹肌紧张，最可能的诊断为( )

A.急性胃炎B.急性胃肠炎

C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.急性肠梗阻

7.男性，45岁。右肋痛3个月，微热。巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100μg/L，最大可能的诊断是( )

A.乙型肝炎B.肝硬化

C.阿米巴肝脓肿D.原发性肝癌E.淤胆性肝炎

8.肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是( )

A.血胆红素增高B.白球蛋白比例倒置

C.胆固醇酯降低D.ALT(GPT)增高E.AST(GOT)高于ALT

9.肝硬化肝实质损害的最重要依据是( )

A.血清胆红素增加B.胆固醇降低

C.清蛋白减少，凝血酶原时间延长D.透明质酸增加E.血氨升高

10.溃疡性结肠炎最常见的症状是( )

A.腹痛B.腹泻

C.食欲不振D.恶心、呕吐E.肛门排气减少