41.肝硬化最常见的病理类型是:( )
A.大结节性肝硬化
B.小结节性肝硬化
C.弥漫性肝硬化
D.再生结节不明显性肝硬化
E.大小结节混合性肝硬化
42.男性,34岁,因左肱骨及双股骨开放性骨折手术,4天后突发腹胀痛,呕鲜血500ml,上腹部轻压痛,无溃疡病和肝炎史,应考虑为( )
A.胃穿孔
B.出血性冒炎
C.胃十二指肠溃疡出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.胃底癌出血
43.男性,34岁,腹泻8年,每日3次无脓血,无发热,结肠镜检查:直肠乙状结肠粘膜多发浅溃疡,伴充血,水肿,诊断应为( )
A.疑诊为溃疡性结肠炎
B.确诊为溃疡性结肠炎
C.确诊为克隆病
D.胃肠功能紊乱
E.肠结核
44.男,40岁,2个月来发热并右上腹痛。查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+)。甲胎蛋白(-)。为明确诊断,哪项检查最有价值( )
A.白细胞计数及分类
B.血γ-谷氨酰转肽酶测定
C.胸部透视
D.放射性核素扫描
E.腹部B型超声检查
45.男性,36岁,十二指肠溃疡穿孔修补末后5天,腹胀痛不适,恶心停止排气排便,查体:全腹胀,未见肠型,全腹压痛尤其以右下腹明显,轻度肌紧张,肠鸣音消失,血常规,白细胞11×109/L,中性86%,腹部X线平片,肠腔积气并可见小液气平面,应考虑为( )
A.急性阑尾炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.粘连性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.弥漫性腹膜炎
46.男性,47岁,右上腹痛伴有踢显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查( )
A.核素肝扫描
B.十二指肠低张造影
C.FTC
D.ERCP
E.MRI
47.诊断幽门梗阻最重要的表现是( )
A.呕吐后腹痛减轻
B.呕吐物含胆汁
C.肠鸣音亢进
D.腹胀
E.以上都不是
48.男性,46岁,上腹痛10年向腰背部放散.近1年常出现空腹痛.夜间痛.十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是( )
A.慢性胆囊炎
B.胆总管结石
C.十二指肠球部溃疡
D.慢性胰腺炎
E.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡
49.在我国,急性胰腺炎最常见的病因是( )
A.胆道结石
B.酗酒
C.暴饮暴食
D.病毒感染
E.oddi括约肌痉挛
50.男性,50岁,上腹疼痛7年余,进高脂餐易出现疼痛,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形,结石影,可能的诊断是( )
A.慢性胃炎
B.慢性胰腺炎
C.慢性胆囊炎
D.胃肠神经功能紊乱
E.胰腺癌