内科主治医师考试试题及答案（九）_第3页

31.血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为

A.对早期诊断有帮助

B.起病后48小时内增高

C.检查技术较简单易行

D.增高越多胰腺病变越严重

E.可诊断血淀粉酶正常的较晚期病例

答案：E

32.急性胰腺炎的发病下列哪种酶原起最主要的作用

A.糜蛋白酶原

B.弹力纤维酶原

C.胰蛋白酶原

D.前磷脂酶

E.激肽释放酶原

答案：C

33.急性胰腺炎时，淀粉酶肌酐清除率比率升高的原因为

A.血中有大量淀粉酶

B.血中有大量肌酐

C.肾小球对肌酐清除率减低和对淀粉酶清除率增加

D.肾小球对肌酐清除率增加和对淀粉酶清除率减低

E.肾小球对肌酐清除率不变和对淀粉酶清除率增加

答案：E

34.急性胰腺炎时，下列哪项可引起高热不退

A.出血坏死型胰腺炎

B.出现黄疸

C.并发急性呼吸窘迫综合征

D.并发胰腺假性囊肿

E.并发胰腺脓肿

答案：E

35.下列那一项消化酶在急性胰腺炎并发休克中所起作用最大

A.磷脂酶A2

B.激肽释放酶

C.弹力蛋白酶

D.脂肪酶

E.淀粉酶

答案：B

36.下列哪项检查对急性胰腺炎诊断的价值最大

A.X线腹部平片

B.腹部B超

C.腹部CT

D.核素扫描检查

E.胃镜

答案：C

37.禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是

A.因为病人呕吐

B.因为病人腹胀

C.因为病人腹痛

D.减少胃酸分泌

E.减少胰腺分泌

答案：E

38.急性胰腺炎患者在发病2天内出现休克，首先治疗措施应为

A.静脉滴注抑肽酶

B.快速补充血容量

C.静脉滴注地塞米松

D.静脉滴注抗生素

E.静脉滴注阿拉明(间羟胺)

答案：B

39.胰腺癌常见的首发症状是

A.腹泻

B.腹痛

C.黄疸

D.消瘦

E.纳差

答案：B

40.下列哪项是诊断胰头癌的主要体征

A.锁骨上淋巴结肿大

B.腹水

C.肝大、质硬

D.无痛性胆囊肿大

E.上腹压痛

答案：D

41.胰腺癌治疗首选的方法是

A.手术治疗

B.化疗

C.放疗

D.免疫治疗

E.支持治疗

答案：A

42.结核性腹膜炎时，在腹水中发现结核杆菌阳性率最高的方法是

A.腹水浓缩法找结核杆菌

B.腹水培养法

C.腹水动物接种法

D.腹水直接涂片法

E.病理切片法

答案：C

43.下列哪项不是结核性腹膜炎腹痛的特点

A.疼痛多位于脐周和下腹

B.早期腹痛不明显或可始终无腹痛

C.并发不完全性肠梗阻时有阵发性腹痛

D.出现肌紧张和板状腹

E.腹部压痛一般轻微

答案：D

44.下列腹水常规检验，哪项结果不符合结核性腹膜炎改变?

A.白细胞0.3乘以十的九次方/L，以中性粒细胞为主

B.一般细菌培养阴性，浓缩找结核杆菌阳性

C.李凡他试验阳性

D.比重>1.018

E.草黄色

答案：A