内科主治医师考试试题及答案（六）_第4页

31、流脑脑膜炎期的病理变化【D】

D、病变主要在大脑两半球表面和颅底

32、地方性斑疹伤寒的病原体是【C】

C、莫氏立克次体

33、地方性斑疹伤寒的主要传染源是【A】

A、家鼠

34、恙虫病的主要传染源是什么?【B】

B、鼠

35、恙虫病的传播途径【E】

E、螨

36、男性，20岁农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛，查T39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾外斐变形杆菌OX19凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断【B】

B、地方性斑疹伤寒

37、男性，30岁，4天前突然高热达39℃结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药【D】

D、四环素

38、男性，25岁，5天前突然高烧最高达40℃颜面潮红，结膜充血并有焦痂，淋巴结肿大，肝脾均大，血WBC正常，变形杆菌OXK凝集反应1∶320，最可能诊断【D】

D、恙虫病

39、男性20岁，于4天前突然发冷发热2天后，体温达高峰为39.5℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXK凝集的反应1∶320，最可能诊断【A】

A、恙虫病

40、男性20岁，于4天前突然发冷发热2天后，体温达高峰为39.5℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXK凝集的反应1∶320，最有效的药物是【B】

B、氯霉素

41、男性20岁，于4天前突然发冷发热2天后，体温达高峰为39.5℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXK凝集的反应1∶320，哪项是需要进行鉴别的【E】

A、斑疹伤寒B、伤寒C、钩端螺旋体病D、疟疾E、以上均是

42、确诊伤寒最可靠的依据是【B】

B、血培养阳性

43、伤寒病理学的主要特点是【D】

D、全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应

44、伤寒最具特征性的病变部位在【D】

D、回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡

45、伤寒杆菌的下列特点中哪项是错的【E】

E有菌体和鞭毛二种抗原，且均产生相应的抗体

46、伤寒最严重的并发症【B】

B、肠穿孔