消化内科主治医师基础练习题及答案（十）_第3页

21.急性胰腺炎最基本的治疗方法是( )

A.肾上腺皮质激素B.胰岛素

C.抗生素D.生长抑素E.禁食补液

22.自身免疫性萎缩性胃炎的发病机制( )

A.由浅表性胃炎发展而来B.由于多灶性萎缩性胃炎的发展

C.与长期吸烟有关D.与自身免疫有关E.与胆汁反流有关

23.男，40岁，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)。甲胎蛋白(-)。为明确诊断，哪项检查最有价值( )

A.白细胞计数及分类B.血γ-谷氨酰转肽酶测定

C.胸部透视D.放射性核素扫描E.腹部B型超声检查

24.30岁，男性腹水病人，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次/分，律齐，无杂音，血压15/9kPa。呼吸音正常，Hb为100g/L，白细胞9.8×109/L，中性70%，GPT50U。血总蛋白52g/L，白/球蛋白23/30，腹水常规：浅黄色比重1.018，Reval-ta(+)，细胞数为560×109/L，淋巴细胞74%，诊断最大可能是( )

A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并结核性腹膜炎

C.肝硬化并自发性腹膜炎D.原发性肝脏腹膜转移E.腹膜恶性肿瘤

25.女性，24岁，诊断结核性腹膜炎已3年，近3月频繁呕吐，右下腹可见肠形，需首选哪种检查( )

A.胸透B.立位腹平片

C.钡餐透视D.腹腔镜检查E.血沉

26.下列不符合球后溃疡临床特点的是( )

A.内科治疗效果差B.出血较多见

C.疼痛多位于右下腹D.溃疡位于球部后壁E.X线易漏诊

27.对于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是( )

A.部位不定B.以下腹和右下腹多见

C.极少睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.无明显体征

28.关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是( )

A.病变呈广泛浅小溃疡B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠

C.炎症反复发作可形成炎性息肉D.病变反复发作可致结肠变形缩短E.溃疡性结肠炎可出现癌变

29.溃疡性结肠炎的首选治疗药物是( )

A.甲硝唑B.阿莫西林

C.柳氮磺胺吡啶D.强的松E.环磷酰胺

30.男，29岁，持续反复发作粘液脓血便1年。2年前，患虹膜睫状体炎。结肠镜示粘膜粗糙呈细颗粒状，粘膜血管模糊，粘膜脆，易出血并附有脓血性分泌物。组织活检呈炎性改变，可见溃疡及隐窝脓肿，关于本病进一步诊断，下述何者为正确( )

A.本病可确诊为溃疡性结肠炎

B.应给予肾上腺皮质激素治疗

C.应给予免疫抑制剂治疗

D.应进一步检查体温、脉搏、血红蛋白、血沉

E.应进一步行便常规检查、便细菌培养、厌氧培养及便阿米巴滋养体检查