21.女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAC)为0,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/L,壁细胞总数(PCM)为正常的1/4,其最可能的疾病是( )
A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡
C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.胃癌
22.男性,49岁,4小时前,上腹剧烈疼痛。查体:上腹压痛,为明确诊断,下列检查哪项是不必要的( )
A.心电图B.血淀粉酶
C.X镞腹部平片D.肝胆胰B超检查E.尿淀粉酶
23.男,30岁,诊断肾病综合征,用强的松60mg/d2个月,尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理( )
A.停用强的松B.加用雷尼替丁
C.改用环磷酰胺D.加用潘生丁E.改用消炎痛
24.肝性脑病的脑性毒物中,下列哪项不正确( )
A.氨B.芳香族氨基酸
C.γ-氨基丁酸D.蛋氨酸的代谢产物-硫醇E.中链脂肪酸
25.一肝硬化病人,发生睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氯90mmol/L。血清pH值为7.48。下列药物中首选哪种( )
A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾
C.精氨酸D.左旋多巴E.以上都不是
26.男性,40岁,上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体上腹轻度压痛,X线腹部摄片有胰区钙化,可能的诊断是( )
A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎
C.慢性萎缩性胃炎D.慢性胆囊炎E.慢性胰腺炎
27.男性,41岁,1周来反复呕血3次,每日黑便3~5次,下列哪项能判断上消化道出血已基本停止( )
A.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化B.红细胞计数、血红蛋白继续下降
C.由鲜红色血便变成黑便D.血尿素氮持续升高E.中心静脉压不稳定
28.下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现( )
A.乏力、食欲减退B.食管和胃底静脉曲张
C.肝脏质地结实或偏硬D.脾脏中度肿大E.肝功能轻度异常
29.男性,38岁,间歇性上腹痛2年,受凉后加重,嗳气,近2天疼痛加重,突然呕血500ml,继而排黑便200ml,出血后腹痛缓解,其最可能的出血原因是( )
A.胃癌B.消化性溃疡
C.慢性胃炎D.急性胃粘膜病变E.食管静脉曲张破裂
30.亚临床肝癌是指( )
A.肝细胞DNA代谢异常B.AFP检出而无任何症状和体征的肝癌
C.B超检出