呼吸内科主治医师胸腔积液试题及答案_第2页

第10题 女性，24岁，10天前受凉后发热39℃，右胸痛，查体右胸第三肋间以下叩浊，胸水比重1.020，蛋白31g/L，李凡

他试验(十)，RBC.6×10 9/L，WBC.530×10 6/L，最可能的诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.结核性胸膜炎

D.脓胸

E.胸膜肿瘤

正确答案：C

第11题 女性，39岁，发热干咳、胸痛20天，近1周气促，查体右第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管左移，胸水：

粘蛋白试验(+)，蛋白29g/L细胞总数700×10 6/L，RBC.4×10 9/L，LDH 400U/L，下列哪项是最重要的治疗措施

A.立即穿刺抽液

B.使用大量青霉素

C.使用异烟肼，利福平加吡嗪酰胺

D.使用地塞米松

E.使用阿霉素或顺铂胸腔内注入

正确答案：C

第12题 男性59岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸水为血性，为渗出液，为进

一步确诊首先作下列哪项检查

A.胸部CT检查

B.纤维支气管镜检查

C.诊断性人工气胸

D.胸水癌胚抗原测定

E.胸水查癌细胞

正确答案：E

第13-15题

男性，50岁，左胸闷气短2个月，胸痛20多天，夜间重，查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指

大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失

1.诊断可能为

A.冠心病心衰

B.冠心病心绞痛

C.左自发性气胸

D.左结核性胸膜炎

E.左癌性胸膜炎

2.你准备做哪项检查以明确诊断 [ ]

A.胸CT

B.胸水脱落细胞检查

C.心电图心功能检查

D.腋下淋巴结病理检查

E.胸水抗酸杆菌涂片

3.采取哪项措施缓解的病人呼吸困难

A.静脉注射快速利尿剂

B.缓慢静脉注射西地兰

C.静脉注射激素类药物

D.胸穿减压

E.合理吸氧

正确答案：EDD

第16-19题

A.0.3L以下

B.0.3～0.5L

C.0.5L以上

D.0.5～1.0L

E.1.0L以上

1.正常人每天通过胸膜腔的液体量应为

2.胸腔抽液每次不宜超过

3.X线透视下见到肋膈角变钝的液体量是

4.胸腔积液症状明显时的液体量为

正确答案：DEBC