内科主治医师精品试题及答案（2）

　　1C 28岁男性，因胃溃疡而行胃切除术，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用制酸药物和氟哌酸效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为

　　A.胃空肠吻合口溃疡

　　B.功能性消化不良

　　C.胃泌素瘤

　　D.慢性胰腺炎

　　E.癌性溃疡

　　2D 男性50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食纳减退，半月来持续黑便2次/天，量不多，血压正常胃镜见窦部有直径约4 cm不规则溃疡，底不平，上消化道出血的最可能原因是

　　A.克隆氏病

　　B.胃溃疡

　　C.复合性溃疡

　　D.胃癌

　　E.卓艾二氏综合症

　　3E 男45岁，以反复上腹痛伴黄疸6个月入院，T38.8℃，肝肋下2.6 cm，质实，轻触痛，脾未触及，STB513 mmol/L，直接胆红素188umol/L，尿胆红素强阳性，尿胆原阴性，为明确诊断首选检查是

　　A.胃肠钡剂透视

　　B.AFP

　　C.逆行性胰胆管造影

　　D.胆道造影

　　E.B型超声波

　　4C 有机磷农药中毒经大剂量阿托品治疗，已达阿托品化，但患者神志又由清醒变狂躁，最后转入昏迷，体检：体温39.5℃，心律速，面部潮红，肺无罗音，考虑如何处理最为适宜

　　A.再加大剂量阿托品

　　B.维持阿托品原则量

　　C.暂停阿托品

　　D.阿托品减量维持

　　E.加用大剂量兴奋剂

　　5A 引起肝硬化的原因很多，但在我国最常见的原因是

　　A.病毒性肝炎

　　B.血吸虫病

　　C.酒精中毒

　　D.药物及工业毒物

　　E.循环障碍

　　6D 女性25岁，反复发作下腹闷痛伴粘液脓血便2年，近来症状复发，伴全身关节酸痛，无发热，大便常规粘液脓球+，红细胞++，大便多次培养阴性，该患者应试用一下哪种治疗为最适宜

　　A.抗痨治疗

　　B.抗阿米巴治疗

　　C.痢特灵

　　D.水杨酸偶氯磺胺吡啶

　　E.支持疗法

　　7D 中年女性，间歇性腹部不适已4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，：BAO为"O"，MAO5 mmol/h，PCM为3.0亿个，考虑下列哪种疾病最可能

　　A.慢性浅表性胃炎

　　B.十二指肠球部溃疡

　　C.十二指肠球后溃疡

　　D.慢性萎缩性胃炎

　　E.慢性肥厚性胃炎

　　8C 男38岁，肝区疼，腹胀2个月，无发热，无颈静脉怒张，心肺(-)，腹软，肝肋下5 cm，质硬，脾未及，移动性浊音+，腹腔穿刺液抽出淡红色腹水，本例最可能的诊断是

　　A.肝硬化自发性腹膜炎

　　B.肝硬化合并门静脉血栓形成

　　C.原发性肝癌

　　D.缩窄性心包炎

　　E.血吸虫性肝硬化

　　9D 急性糜烂性胃炎(急性胃粘膜病变)最好的诊断方法是

　　A.上消化道钡餐

　　B.胃液分析

　　C.胃泌素测定

　　D.纤维胃镜检查

　　E.B性超声检查

　　10C 肠结核的最好发部位是

　　A.空肠

　　B.升结肠

　　C.回盲部

　　D.横结肠

　　E.降结肠