内科主治医师基础试题及答案（十二）_第2页

　　填空题

　　1. 高血压的靶器官损害包括 、 、 和 等脏器的损害。

　　(标答: 心、脑、肾、视网膜)

　　2. 根据1999年WHO/ISH的高血压诊断标准：收缩压 和(或)舒张压 即诊断为高血压。

　　(标答: ≥140mmHg、≥90mmHg)

　　3. 降压治疗，老年人收缩期高血压宜选用 、 ;合并支气管哮喘的高血压者不宜用 。

　　(标答: 利尿剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂)

　　名词解释

　　1. 恶性高血压

　　(1).起病急，多见于中青年;

　　(2). 血压升高显著，舒张压≥130mmHg;

　　(3).主要表现为视网膜和肾脏病变：

　　视网膜：视力减退，视网膜出血、渗出，视神经乳头水肿

　　肾脏：蛋白尿(24小时大于3g)、血尿、管型尿

　　预后差：病情进展迅速，可因肾衰、脑血管病、心衰死亡。)

　　2. 高血压脑病

　　(1.表现为血压突然升高，尤其是舒张压;

　　2. 患者有严重头痛、呕吐、意识障碍，可发生昏迷、偏瘫、失语等;

　　3. 机制为血压突然升高后，脑血管调节失衡，引起脑水肿和颅内高压。)

　　简答题

　　1. 简述高血压危象的治疗

　　(1).迅速降压:1小时使平均动脉压迅速下降但不超过25%，以后2-6小时内降至160/100-110mmHg，静脉给药：硝普钠或硝酸甘油等;

　　(2). 降低颅内压：呋塞米、甘露醇;

　　(3). 制止抽搐：地西泮、苯巴比妥、水合氯醛之一。)