2022年内科主治医师考试知识点：急性上呼吸道感染

　　1、女性，14岁。3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛，畏光，流泪。体检：咽及结膜明显充血，最可能的诊断

　　A.咽结膜热

　　B.普通感冒

　　C.肺炎

　　D.肺结核

　　E.支气管炎

　　[答案]A

　　[解析]发热，伴咽痛，畏光，流泪。体检：咽及结膜明显充血，最可能的诊断为咽结膜热。

　　2、急性上呼吸道感染最主要的治疗措施是

　　A.抗生素治疗

　　B.中药治疗

　　C.对症治疗

　　D.解热、镇痛

　　E.止咳化痰

　　[答案]C

　　[解析]呼吸道病毒目前尚无特效抗病毒药物，以对症或中医治疗为常用措施。

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　　3、上呼吸道感染的常见病毒为

　　A.冠状病毒

　　B.流感病毒

　　C.副流感病毒

　　D.腺病毒

　　E.鼻病毒

　　[答案]E

　　[解析]上呼吸道感染的病原体90%以上为病毒，主要有鼻病毒、合胞病毒、副流感病毒、感冒病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒。

　　4、上呼吸道感染的治疗原则不正确的是

　　A.一般治疗，休息，多喝水

　　B.注意呼吸道隔离

　　C.预防并发症

　　D.对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理

　　E.早期积极使用抗生素

　　[答案]E

　　[解析]病毒性上呼吸道感染无论轻重都不需要使用抗生素，更不需要预防使用抗生素，主要以对症支持治疗为主。如果是细菌性上呼吸道感染则应给予抗菌治疗。因此选E。

　　5、急性上呼吸道感染分为四型型，其中不是这四型之一的是

　　A.普通感冒

　　B.急性病毒性咽炎

　　C.急性喉炎

　　D.急性扁桃体炎

　　E.食管炎

　　[答案]E

　　[解析]急性上呼吸道感染分为四型分别是普通感冒、急性病毒性咽炎、急性喉炎、急性扁桃体炎。

　　6、小儿上呼吸道感染的主要病原是

　　A.呼吸道合胞病毒

　　B.肺炎链球菌

　　C.肺炎支原体

　　D.衣原体

　　E.轮状病毒

　　[答案]A

　　[解析]病原体以病毒为主，可占原发上呼吸道感染的90%以上，支原体和细菌较少见，病毒感染后，上呼吸道黏膜失去抵抗力，细菌可乘虚而入，并发混合感染。上呼吸道感染的病原体90%以上为病毒，主要有鼻病毒、合胞病毒、副流感病毒、感冒病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒

　　7、引起疱疹性咽峡炎的病毒是

　　A.科萨奇病毒

　　B.麻疹病毒

　　C.偏肺病毒

　　D.呼吸道合胞病毒

　　E.埃可病毒

　　[答案]A

　　[解析]疱疹性咽峡炎是科萨奇A组病毒所致。

　　8、急性上呼吸道感染最主要的治疗措施是

　　A.抗生素治疗

　　B.中药治疗

　　C.对症治疗

　　D.解热、镇痛

　　E.止咳化痰

　　[答案]C

　　[解析]呼吸道病毒目前尚无特效抗病毒药物，以对症或中医治疗为常用措施。

　　9、女性，30岁。2天前感咽部发痒，1天来声嘶，咳嗽。体检：可见喉部水肿，充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是

　　A.支气管炎

　　B.病毒性咽喉炎

　　C.肺炎

　　D.流感

　　E.肺结核

　　[答案]B

　　[解析]咽部发痒，声嘶，咳嗽。体检：可见喉部水肿，充血，可闻及喘鸣音，病毒性咽喉炎可能性大。

　　10、急性扁桃体炎叙述错误的是

　　A.起病急

　　B.表现高热、咽痛、畏寒

　　C.柯萨奇病毒所致

　　D.咽部充血明显

　　E.有时颌下淋巴结肿大

　　[答案]C

　　[解析]急性扁桃体炎病原体多为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。