内科主治医师考试专业知识强化考点习题：消化系统

　　1、早期食管癌的X线表现是

　　A.长的不规则线状狭窄

　　B.食管黏膜呈珠状改变

　　C.贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄

　　D.外压狭窄，黏膜光滑完整

　　E.黏膜呈局限性管壁僵硬

　　[答案]E

　　2、反流性食管炎的发病机制主要是

　　A.食管下括约肌张力减低

　　B.食管对反流物清除力下降

　　C.食管黏膜组织抵抗力下降

　　D.食管下括约肌张力增高

　　E.胃酸及胆酸等物质反流

　　[答案]A

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　　3、反流性食管炎的临床表现主要是

　　A.吞咽痛

　　B.咽部异物感

　　C.吞咽困难

　　D.烧心、反酸

　　E.胸骨后疼痛

　　[答案]D

　　4、下列关于GERD临床诊断的叙述，正确的是

　　A.24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数

　　B.食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断

　　C.LES压低于10mmHg均发生反流

　　D.pH≤5为酸反流指标

　　E.内镜是判断GERG的最准确方法

　　[答案]B

　　5、反流性食管炎与心绞痛的鉴别主要表现为

　　A.内镜检查

　　B.食管测压

　　C.疼痛部位及性质

　　D.食管滴酸实验及心电图检查

　　E.病史

　　[答案]D

　　6、药物治疗改善LES功能状态，首选

　　A.山莨菪碱

　　B.莫沙必利

　　C.甲硝唑

　　D.奥美托唑

　　E.西咪替丁

　　[答案]B

　　7、食管癌最典型的临床表现是

　　A.左锁骨上淋巴结肿大

　　B.咽部异物感

　　C.食物反流

　　D.进行性吞咽困难

　　E.咽下疼痛

　　[答案]D

　　8、食管癌的转移方式最主要的是

　　A.淋巴道转移

　　B.直接浸润邻近器官

　　C.跳跃式转移

　　D.食管壁内扩散

　　E.血行扩散

　　[答案]A

　　9、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是

　　A.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断

　　B.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛

　　C.可早期表现为背部疼痛

　　D.吞咽时食物滞留感

　　E.吞咽疼痛部位与病变一致

　　[答案]E

　　10、食管癌普查，早期诊断的主要方法是

　　A.食管测压

　　B.食管镜+活检

　　C.食管套网细胞学检查

　　D.食管pH测定

　　E.X线钡餐

　　[答案]C