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2021年内科主治医师《相关专业知识》章节试题:风湿与临床免疫学

来源:考试网    2021-02-04   【

  1[单选题]女,38岁。双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是

  A风湿性关节炎

  B类风湿关节炎

  C腱鞘炎

  D滑膜炎

  E干燥综合征

  参考答案:B

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  2[单选题]可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是

  A阿司匹林

  B非甾体类抗炎药

  C甲氨蝶呤

  D强的松

  E大剂量丙种球蛋白

  参考答案:C

  3[单选题]类风湿关节炎关节的基本病理改变是

  A滑膜炎

  B血管炎

  C关节囊、韧带及肌腱附着点炎

  D软骨变性

  E类风湿性肉芽肿

  参考答案:A

  4[单选题]女,40岁。类风湿关节炎10年,长期服用非甾体抗炎药,检验血常规血色素7.8g/L,下列关于该病人贫血说法错误的是

  A属于慢性病性贫血

  B是小细胞低色素性贫血

  C主要发生机制是铁利用障碍

  D可能有缺铁因素参与

  E常伴有血小板减少

  参考答案:E

  5[单选题]下列与类风湿关节炎活动无关的是

  A晨僵

  B关节畸形

  C类风湿结节

  D血沉增快

  EC反应蛋白增高

  参考答案:B

  6[单选题]男性,38岁。全身多发性周围关节肿痛,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,检验:RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法,下列哪项不正确

  A发病和免疫反应有关

  BRA最基本病理变化是滑膜炎

  C血中类风湿因子本质是IgM抗体

  D类风湿因子阳性具有诊断价值

  E高滴度RF提示预后较差

  参考答案:C

  7[单选题]女性,40岁。5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(+)。近1个月双下肢可凹性水肿,尿少,血压168/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞10~15/HP,Hb 100g/L,Scr 230μmol/L,ANA 1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是

  A急进性肾炎

  B急性肾衰

  C慢性肾炎

  D系统性红斑狼疮

  E急性肾炎

  参考答案:D

  8[单选题]对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是

  A抗SSA抗体

  B类风湿因子

  C抗核抗体

  D抗ds-DNA抗体

  E抗Sm抗体

  参考答案:E

  9[单选题]狼疮性肾炎的活动病理是

  A细胞性新月体肾炎

  B轻度系膜增生性肾小球肾炎

  C肾小球微小病变

  D纤维性新月体肾炎

  E增生硬化性肾小球病变

  参考答案:A

  10[单选题]女性,19岁。弛张性发热7d,2d来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。检验:Hb 90g/L,WBC 3.4×109/L,小便检查蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),LE细胞(+),确诊为SLE,首选治疗是:

  A阿司匹林或其他非甾体消炎药

  B糖类皮质激素

  C氯喹

  D环磷酰胺

  E血浆置换

  参考答案:B

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