2021年内科主治医师自测模拟题（六）

　　1【单选题】女性。病史3周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝轻度肿大，外周血白细胞22×10⁹/L，可见幼稚细胞，骨髓原始细胞>80%，过氧化物酶(++)，Auer小体(+)。该患者最可能诊断是

　　A.过敏性紫癜

　　B.急性粒细胞白血病

　　C.慢粒白血病急变

　　D.再生障碍性贫血

　　E.恶性淋巴瘤

　　参考答案：B

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　　2【单选题】女性，23岁，有高血糖病史2年，平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药，空腹血糖能控制在8mmol/L左右，未出现过酮症酸中毒。查体：营养发育正常，BMI22kg/m2，外祖父、母亲均有糖尿病，此病人最可能的诊断是( )

　　A.1型糖尿病

　　B.2型糖尿病

　　C.MODY(年轻的成年型糖尿病)

　　D.LADA(成年人晚发性自身免疫性糖尿病)

　　E.线粒体糖尿病

　　参考答案：C

　3【单选题】向一孤僻、忧郁、被动的病人讲明，每当能主动接触人，与人亲切交谈时，就给他几枚代币。他可用代币换取他所喜爱的物品。经过一段时间，病人原有症状逐渐消失。这种疗法是

　　A.自我调整疗法

　　B.条件操作法

　　C.系统脱敏疗法

　　D.厌恶疗法

　　E.模仿疗法

　　参考答案：B

　　4【单选题】吸入性肺脓肿绝大多数都有下列病原菌中的

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.厌氧菌

　　C.肺炎克雷伯杆菌

　　D.大肠埃希菌

　　E.肺炎链球菌

　　参考答案：B

　　5【单选题】关于消化性溃疡的发病机制不正确的是

　　A.幽门螺杆菌感染是重要病因

　　B.非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用

　　C.胃酸在溃疡发生中起决定性作用

　　D.吸烟与溃疡发生无关

　　E.应激反应可以导致溃疡

　　参考答案：D

　　【共享题干题】男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率98/min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃

　　1【单选题】最可能的诊断是

　　A.食管静脉曲张破裂出血

　　B.十二指肠溃疡并发出血

　　C.胃癌出血

　　D.卓-艾(Zollinger-EIlison)综合征并发出血

　　E.食管贲门撕裂综合征

　　参考答案：B

　　2【单选题】药物治疗首选

　　A.质子泵阻滞剂

　　B.硫糖铝

　　C.生长抑素制剂

　　D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)

　　E.米索前列醇

　　参考答案：A