2021年内科主治医师《专业实践能力》基础题：内分泌系统

内分泌系统

　　首先应进行的是

　　A、肌注青霉素

　　B、加用心得安

　　C、增加丙基硫氧嘧啶的剂量

　　D、TT3、TT4的测定

　　E、白细胞计数及分类

　　答案：E

　　丙基硫氧嘧啶治疗4个月，症状缓解，但甲状腺肿大更明显，突眼也加重，宜采取哪一项措施

　　A、加大抗甲状腺药物

　　B、抗甲状腺药物减量并加甲状腺制剂

　　C、更换另一种抗甲状腺药物

　　D、放射性I131治疗

　　E、手术治疗

　　答案：B

　　男性，55岁，近5年来每于饮酒或劳累后，右手指关节及左足踇趾内侧肿痛，以夜间痛为重，皮下隐现多个乳白色硬结节，查血沉6mm/h，血尿酸高达918μmol/L

　　最可能的诊断为

　　A、类风湿性关节炎

　　B、关节外伤

　　C、皮下结节性红斑

　　D、痛风

　　E、丹毒

　　答案：D

　　不明原因，近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部皮肤有紫纹，血压165/100mmhg，血糖8.5mmol/L，血皮质醇460mg/L

　　最可能的诊断是

　　A、高血压

　　B、糖尿病

　　C、单纯性肥胖

　　D、皮质醇增多症

　　E、原发性闭经

　　答案：D

　　CT见垂体腺瘤，双侧肾上腺轻度增生，最好的治疗方法是

　　A、肾上腺次全切除+垂体照射

　　B、肾上腺全部切除+垂体照射

　　C、口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂

　　D、经蝶窦切除垂体微腺瘤

　　E、以上均不理想

　　答案：D

　　女性，53岁，体型胖，平素食欲佳，近1个月饮水量逐渐　增多，每日约1500ml，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖(+)应做哪项检查来确诊糖尿病

　　A、24小时尿糖定量

　　B、24小时尿蛋白定量

　　C、血、尿C肽测定

　　D、葡萄糖耐量试验

　　E、糖化血红蛋白测定

　　答案：D