2020年心血管内科主治医师专业知识考点模拟试题：心肌疾病

心肌疾病

　　一、A1

　　1、有关病毒性心肌炎描述错误的是

　　A、胸部X线示心影正常或增大

　　B、心电图可出现窦性心动过速、窦房阻滞、房室传导阻滞或束支传导阻滞等心律失常

　　C、严重心肌损害时可出现病理性Q波

　　D、超声心动图示左室壁节段性或弥漫性运动减弱、左室扩大、心脏收缩及舒张功能减弱或附壁血栓等

　　E、一般情况下为确诊病毒性心肌炎常看是否能分离出病毒

　　2、病毒性心肌炎的常见心律失常是

　　A、房室传导阻滞

　　B、房性期前收缩

　　C、室上性心动过速

　　D、室性心动过速

　　E、病态窦房结综合征

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　　3、病毒性心肌炎最常见的病毒感染是

　　A、柯萨奇病毒

　　B、脊髓灰质炎病毒

　　C、巨细胞病毒

　　D、流感病毒

　　E、肝炎病毒

　　4、有关病毒性心肌炎的描述错误的是

　　A、心电图可出现窦性心动过速、窦房阻滞、房室传导阻滞或束支传导阻滞等心律失常

　　B、多合并ST-T改变

　　C、严重心肌损害时可出现病理性Q波

　　D、胸部X线示心影正常或增大

　　E、超声心动图室间隔显著增厚，舒张期末的室间隔厚度>15mm或与后壁厚度之比≥1.3

　　5、病毒性心肌炎不会出现下列哪种检查异常

　　A、心电图异常

　　B、血清酶学异常

　　C、血沉异常

　　D、红细胞异常

　　E、超声心动图心脏瓣膜结构异常

　　6、心肌炎急性期能用于确诊的检查是

　　A、心肌活检

　　B、心电图检查

　　C、心肌酶学检查

　　D、超声心动图检查

　　E、心肌放射性核素检查

　　7、下列选项中，不符合病毒性心肌炎体征的是

　　A、第一心音增强

　　B、心律失常

　　C、肺部啰音

　　D、颈静脉怒张

　　E、心率增快与体温升高不相符

　　8、可使梗阻性肥厚型心肌病的心脏杂音减弱的药物是

　　A、硝酸甘油

　　B、地高辛

　　C、异丙肾上腺素

　　D、亚硝酸异戊酯

　　E、普萘洛尔

　　9、梗阻性肥厚型心肌病心脏杂音的特点是

　　A、剧烈运动时减弱

　　B、紧握双拳时增强

　　C、进食可减弱

　　D、含服硝酸甘油后增强

　　E、服用β受体阻断剂后增强

　　10、肥厚型心肌病的病因是

　　A、遗传

　　B、中毒

　　C、高强度运动

　　D、代谢异常

　　E、病毒感染

　　11、对梗阻性肥厚型心肌病的诊断最有意义的是

　　A、心电图出现深而不宽的病理性Q波

　　B、胸骨左缘第三、四肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音

　　C、胸前导联出现巨大倒置T波

　　D、超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3

　　E、可闻及第三心音及第四心音

　　12、对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是

　　A、心电图出现深而不宽的病理性Q波

　　B、胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音

　　C、用力后心前区闷痛及晕厥史

　　D、心音图可见第三心音及第四心音

　　E、超声心动图示二尖瓣前叶收缩期向前移动征

　　13、梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，下列哪项正确

　　A、含硝酸甘油减弱

　　B、运动时减弱

　　C、屏气减弱

　　D、下蹲减弱

　　E、用心得安增强

　　14、下列关于肥厚型心肌病说法错误的是

　　A、以室间隔、心室非对称性肥厚、心腔变小为特征

　　B、可有劳力性呼吸困难，系右室顺应性差，体循环淤血所致

　　C、可有头晕、晕厥，系心输出量减少所致

　　D、超声心动图可显示舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.3

　　E、可以用β受体阻滞剂来缓解心绞痛、减轻呼吸困难、减轻流出道梗阻

　　15、肥厚型心肌病

　　A、心肌收缩期泵血功能障碍

　　B、局部心缘突出，有反常搏动

　　C、心室间隔非对称性肥厚

　　D、血压升高，左心室肥厚

　　E、内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损

　　16、下述哪类药物对逆转左室肥厚，改善舒张功能无效

　　A、硝酸酯类

　　B、血管紧张素转换酶抑制剂类

　　C、醛固酮拮抗剂类

　　D、钙拮抗剂类

　　E、β受体阻滞剂类

　　17、诊断心肌病最常用的辅助检查是

　　A、心电图

　　B、超声心动图

　　C、冠状动脉造影

　　D、心内膜心肌活检

　　E、胸部X线检查

　　18、以下不属于原发性心肌病分类的是

　　A、扩张型心肌病

　　B、肥厚型心肌病

　　C、限制型心肌病

　　D、致心律失常型右室心肌病

　　E、特异性心肌病

　　19、扩张型心肌病的彻底治疗方法是

　　A、安装DDD型起搏器

　　B、休息及使用血管扩张剂

　　C、强心剂

　　D、药物治疗及休息，低盐饮食

　　E、心脏移植术

　　20、扩张型心肌病X线检查常见心胸比为

　　A、>0.3

　　B、>0.4

　　C、>0.5

　　D、>0.6

　　E、>0.7

　　21、下列哪种疾病可以导致低排血量性心力衰竭

　　A、脚气病

　　B、贫血

　　C、甲状腺功能亢进症

　　D、扩张型心肌病

　　E、动静脉瘘

　　22、关于扩张型心肌病，下列说法错误的是

　　A、主要是心脏扩大，常伴有S3与S4及房性奔马律与室性奔马律

　　B、心电图低电压、非特异性ST-T改变，心律失常

　　C、主要的死因为心力衰竭与心律失常

　　D、不需要应用阿司匹林，可使用小剂量洋地黄类改善心功能

　　E、超声心动图示房室腔扩大，室壁变薄，射血分数降低

　　23、导致原发性扩张型心肌病最主要的可能病因是

　　A、病毒性心肌炎

　　B、遗传

　　C、代谢异常

　　D、结核

　　E、中毒

　　24、以下扩张型心肌病最典型的描述是

　　A、心音减弱

　　B、左室明显扩大

　　C、第三心音或第四心音

　　D、心尖部收缩期杂音

　　E、下肢水肿

　　25、下列不符合扩张型心肌病的临床表现是

　　A、心脏向两侧明显扩大，搏动减弱

　　B、心尖搏动明显左偏

　　C、二尖瓣收缩期杂音

　　D、心脏扩大明显，可发生致命性室性心律失常

　　E、应用普萘洛尔后杂音减弱