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2020内科主治医师考试《专业实践能力》随堂训练:神经内科系统

中华考试网    2019-08-11   【

神经内科系统

  【例题】男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常。

  (1)首先考虑的疾病是

  A.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(格林-巴利综合征)

  B.脊髓灰质炎

  C.周期性麻痹

  D.急性脊髓炎

  E.多发性肌炎

  『正确答案』A

  (2)这种疾病在起病前常有

  A.药物中毒史

  B.劳累和饮酒史

  C.腹泻或上呼吸道感染史

  D.外伤史

  E.过敏史

  『正确答案』C

试题来源:

2020年内科主治医师考试题库

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  (3)在随后的疾病发展中患者出现呼吸肌麻痹,此时应及时给予的最重要治疗措施是

  A.肾上腺皮质激素

  B.气管切开

  C.大剂量维生素B12

  D.抗生素

  E.吸氧

  『正确答案』B

  【例题】男,70岁。跟邻居吵架突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,伸舌时舌头偏向左侧。左半身深、浅感觉消失,双眼左侧视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变发生在

  A.左侧中央前、后回

  B.右侧中央前回

  C.左侧内囊

  D.右侧内囊

  E.左侧中央后回

  『正确答案』D

  (1 ~ 3共用题干题)

  男,56岁,房颤患者,突然发生命名性失语。二周以来发生4次,每次持续时间15 ~ 20秒,查体无神经系统阳性体征,脑部CT无异常。

  1.最可能的诊断是

  A.大脑动脉瘤

  B.脑血栓形成

  C.脑血管畸形

  D.脑出血

  E.短暂性脑缺血发作

  『正确答案』E

  2.最可能的诊断是

  A.基底动脉系

  B.椎动脉系统

  C.颈内动脉系统

  D.大脑后动脉

  E.大脑前动脉

  『正确答案』C

  3.最适宜的预防性治疗

  A.低分子右旋糖苷

  B.丙戊酸钠

  C.阿司匹林

  D.磷酸二酯酶

  E.尿激酶

  『正确答案』C

  (共用题干)

  男,71岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。

  1.最可能的诊断是

  A.帕金森病

  B.扭转痉挛

  C.阿尔茨海默(Alzheimer)病

  D.肝豆状核变性

  E.脑动脉硬化

  『正确答案』A

  2.选择最适当的治疗药物是

  A.安坦

  B.复方左旋多巴

  C.丙炔苯丙胺

  D.溴隐亭

  E.维生素E

  『正确答案』B

  3.选用上述治疗的目的是

  A.治愈疾病

  B.阻止疾病的进行

  C.改善症状

  D.预防并发症

  E.增强体质

  『正确答案』C

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