25岁,从月经稀发至继发闭经2年,近2个月盗汗、低热(37.3~37.5℃),食欲不振来诊。
检查:子宫后位,较小,质中等,活动差,无压痛,双侧附件未触及肿物,无压痛,胸透正常,血沉60mm/h,取子宫内膜病理为“子宫内膜结核” 答案:ACC
010.此患者最佳的处理是
A.每日链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺强化2个月,后4个月连续应用异烟肼、利福平
B.利福平、乙胺丁醇联合应用
C.口服异烟肼1年
D.肌注链霉素100g
E.轻体力工作,链霉素、异烟肼及利福平联合应用
011.此病最易侵犯哪个器官
A.子宫内膜
B.子宫颈
C.输卵管
D.卵巢
E.盆腔腹膜
012.此患者如有正常月经周期,取子宫内膜作病理检查,关于注意事项下列哪项是错误的
A.应于经前1周或月经来潮6h内作诊断性刮宫
B.术前3天,术后4天每天肌注链霉素0.75g
C.应注意刮取子宫底部内膜
D.病理切片找到典型结核结节诊断即可成立
E.子宫小而坚硬,无组织刮出不应排除此病
46岁,女性,白带增多1年,偶尔呈粉红色,近3个月有性交出血,月经尚规律,妇科检查
见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象 答案:CE
013.该患者的临床分期应是
A.宫颈原位癌
B.宫颈癌Ⅰa期
C.宫颈癌Ⅰb期
D.宫颈癌Ⅱb期
E.宫颈癌Ⅲb期
014.宜如何治疗
A.宫颈锥切术
B.子宫次全切
C.放射治疗
D.激光治疗
E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
50岁,宫颈活检确诊为“子宫颈癌”,妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹窿处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节 答案:ADD
015.此病最早出现的临床症状为
A.阴道接触性出血
B.阴道多量出血较常见
C.阴道排出脓性臭味白带
D.腰部剧痛
E.高热、尿频
016.此患者最适宜的治疗方法为
A.放疗优于手术治疗
B.子宫颈锥形切除术
C.扩大全子宫切除术
D.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术
E.广泛性子宫切除术
017.为降低此病发生率,在行妇科普查时,宫颈刮片Ⅲ级或Ⅲ级以上者应采取下列哪项措施
A.连续重复宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.阴道镜指导下宫颈活检
E.宫颈锥形切除送病理检查