2018年妇产科主治医师基础练习题（6）_第4页

一24岁妇女，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，昨日咳嗽，痰中带血，来院就诊，妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700KU/L。

21.最可能的诊断是

A.侵蚀性葡萄胎肺转移

B.绒癌肺转移

C.继发肺结核

D.继发大叶性肺炎

E.功能失调性子宫出血

22.为确诊，首选的检查是

A.B型超声波检查

B.CT检查

C.诊断性刮宫

D.痰查结核杆菌

E.肺组织病变处穿刺活检

23.治疗宜

A.抗结核规则治疗

B.抗生素静注

C.口服止血药

D.化疗

E.手术疗法

女性，32岁，婚后5年一直未孕，进行性痛经8年，妇科检查见于宫后倾，固定，后壁能及两黄豆大小的痛性结节，右侧附伴区扪及两个直径约为2cm的囊性包块，左例附件区组织略增厚。

24.应考虑为

A.慢性输卵管炎

B.慢性盆腔炎

C.子宫内膜异位症

D.双侧附件炎

E.卵巢囊肿

25.治疗宜选用

A.口服达那唑

B.抗生素静注

C.卵巢病灶切除术

D.静注肾上腺糖皮质激素

E.以上各项均宜

患者女性，34岁，今晨急速起床后突然腹痛难忍，来院就诊，其面色苍白，血压略下降，途中呕吐一次，右附体区触及一5cm×6cm大小囊性包块。

26.估计其可能诊断为

A.卵巢功克力囊肿

B.黄体破裂

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.输卵管痉挛

E.以上均不是

27.应如何处理

A.应即行囊肿挖出术

B.先止痛、卧床休息，再继续观察病情变化

C.B超引导下穿刺吸出囊中液体

D.剧烈运动，减轻腹痛

E.右侧附件切除术

患儿2岁，平时不爱活动，食欲较差，体检发现皮肤粘膜苍白，以口唇、甲床尤为明显，肝、脾淋巴结轻度肿大，实验室检查见：血红蛋白80g/L，MCV78fL，MCH27pg，MCHC0.29，血涤片中红细胞变小，染色浅，骨髓象呈增生现象，有核细胞增多，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少。

28.最可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.感染性盆血

C.营养性巨细胞性贫血

D.再生障碍性盆血

E.地中海贫血

29.其病因为

A.红细胞膜缺陷

B.血红蛋白异常

C.红细胞内酶缺乏

D.叶酸及VB12缺乏

E.铁缺乏

30.最适宜的治疗为

A.补充叶酸及VB12

B.加强营养

C，输血

D.补充铁剂

E.服用维生素C