2018年妇产科主治医师考试模拟试题及答案（12）_第3页

(24-25题共用题干)

29岁妇女，平素月经规律，现停经3个月，未闻及胎心，B超显示：宫腔内可见胎囊变形，未见胎芽及胎心。

24.该病人最可能的诊断是 D

A. 先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.稽留流产 E.葡萄胎

25.此时最佳处理是 B

A.血HCG测定 B.血常规+凝血功能 C. 肌注黄体酮 D.立即行清宫术 E. 应用抗生素

(26-28题共用题干)

25岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血4日，伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次/分。子宫如近妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数 20.5×109/L，Hb 68g/L。

26.应诊断本例为感染合并 C

A. 先兆流产 B.难免流产 C. 不全流产 D.稽留流产 E.完全流产

27.除抗休克外，还需进行的紧急处理是 D

A. 大量输液、输血 B.注射子宫收缩药 C. 抗生素大剂量静滴 D. 钳夹出宫腔内妊娠物 E.立即进行彻底清宫

28.自然流产最常见的原因可能是 E

A. 孕妇患甲状腺功能低下 B.孕妇接触放射性物质 C. 孕妇细胞免疫调节失调 D. 母儿血型不合 E. 遗传基因缺陷

(29-30题共用题干)

30岁妇女，现停经12周，少许阴道出血l周，B超示胎芽如孕10周大，未见胎心。

29.该病人最可能的诊断是 E

A. 先兆流产 B.先兆早产 C.难免流产 D.不全流产 E.稽留流产

30.此时最佳处理为 D

A.血HCG测定 B.肌注黄体酮 C. 立即清宫 D. 查血常规和凝血功能 E. 应用抗生

(31-32题共用题干)

某患者停经2个月，阴道出血20天，低热3天。出血开始似月经量，并有血块及肉样组织排出，后出血淋漓。B超提示宫腔内不均回声3cm×2cm。

31.该病人可能诊断为 D

A. 先兆流产 B.完全流产 C.习惯性流产 D.流产感染 E.以上都不对

32.该病人恰当的处理为 C

A.立即清宫 B.予抗炎、止血药等保守治疗 C.应用广谱抗生素2～3天控制感染后再行刮宫 D.急诊宫腔镜手术。 E.监测生命体征，严密观察病情变化。

(33-35题共用题干)

某孕妇25岁，妊2产0，停经33周，阴道少许流血2天，不规律腹坠3个小时，肛查子宫颈管消退，宫口开大1cm。

33.最可能的诊断是 D

A. 临产 B.前置胎盘 C.胎盘早剥 D.先兆早产 E.晚期流产

34.最不恰当的处理是 E

A.吸氧 B.左侧卧位 C.口服舒喘灵 D.少量镇静药 E.缩宫素调整宫缩

35治疗期间宫缩越来越频繁，达到1次/3分钟，中等强度，肛查宫口开大3cm，下列叙述不恰当的是 C

A.诊断为早产临产 B.慎用度冷丁、吗啡类药物 C.因胎儿不大应尽量避免会阴侧切开 D.产程中孕妇吸氧 E.做好新生儿抢救准备

(36-38题共用题干)

某孕妇33岁，停经42周人院。平素月经3—4天/26～28天，停经8周曾行B超示胎囊8+周，未规律产检，妊2产0。身高165cm，血压110/80mmHg，心肺(一)。产科检查;宫高38cm，腹围101cm，无宫缩，头浮，TO：8cm，肛查宫颈消退70%，宫口未开。

36.人院诊断成立的是 B

A. 巨大儿 B.过期妊娠 C. 胎儿窘迫 D.羊水过少 E.头盆不称

37.如果胎心监护无异常，B超10A，BPD9.5cm，胎盘Ⅲ级，AFl 7.5cm。下列处理恰当的是 C

A.急诊剖宫产 B.择期剖宫产 C.严密监测胎儿宫内情况和胎盘功能情况下缩宫素 引产 D.严密监测下继续妊娠 E. 羊膜腔内输液治疗

38.入院后进行缩宫素引产l天仍头浮，宫口未开，停缩宫素后宫缩消失，第2天复查B超AFl 4.5cm，下列处理恰当的是 D

A.继续缩宫紊引产 B.改用米索引产 C.在严密胎心监护下进行缩宫素引产 D. 急诊剖宫产 E.择期剖宫产