2018年妇产科主治医师考试模拟试题及答案（7）_第3页

21. 女，39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇检：宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件未扪及块物，要求手术治疗。首选手术应是：C中

A.阴道前后壁修补术 B.子宫切除+阴道前后壁修补术 C.曼氏手术 D.阴道纵隔形成术　　E.子宫悬吊术

22.37岁妇女，因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。本例恰当处理应是：B

A.阴道前后壁修补术　 B.Manchester手术　C.阴道纵隔形成术 　D.阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术　 E.经腹子宫全切除术

A3A4共同题干(14～16)

女性，38岁，咳嗽，负重时小便失控3年，进行性加重。

1.最可能的诊断为：B中

A.尿瘘 B.张力性尿失禁 C.轻型子宫脱垂 D.Ⅰ度阴道前壁脱垂 E.Ⅲ度阴道壁膨出

2.明确诊断前应了解有无下列哪项疾病存在?A中

A.子宫脱垂 B.尿瘘 C.陈旧性会阴裂伤 D.阴道后壁脱垂 E.宫颈肌瘤

3.如合并子宫脱垂Ⅱ度应做何治疗?D中

A.子宫托 B.支持疗法 C.经阴子宫切除术 D.阴道前后壁修补术 E.Manchester手术

共同题干(4～5)

女性，40岁，子宫切除术后7天，阴道溢液

4.最可能的诊断是：B中

A.尿道阴道瘘 B.膀胱阴道瘘 C.输尿管阴道瘘 D.膀胱宫颈瘘 E.膀胱宫颈阴道瘘

5.明确诊断需作哪项检查?A中

A.亚甲蓝试验 B.靛胭脂试验 C.肾显像 D.B型超声 E.排泄性尿路造影

共同题干(6～8)

6.女性，术后4天，漏尿1天，亚甲蓝试验示阴道内流出清亮尿液，应诊断为：C

A.膀胱阴道瘘 B.尿道阴道瘘 C.输尿管阴道瘘 D.膀胱宫颈瘘 E.膀胱尿道阴道瘘

7.如需进一步明确诊断漏孔部位，以制订治疗方案，应作何种检查?B中

A.靛胭脂试验 B.膀胱镜检查 C.B超检查 D.肾功能检查 E.剖腹探查

8.明确诊断后，适宜的治疗方法是：A中

A.输尿管导管 B.3个月后手术 C.6个月后手术 D.立刻手术 E.剖腹探查

共同题干(9～11)

女，26岁，在家足月自然分娩后3天，大便自阴道排出2天

9.最有可能的诊断是：A中

A.粪瘘 B.阴道后壁脱垂 C.Ⅲ度会阴裂伤 D.泌尿生殖瘘 E.生殖器官瘘

10.适宜的治疗方法是：B中

A.立即手术修补 B.3个月后修补 C.6个月后修补 D.等待自然愈合 E.10天后修补

11.如修补手术失败，适宜的治疗方法是：C中

A.立即再手术修补 B.放弃修补手术 C.应等待3～6个月再手术 D.期待疗法

E.10天后修补