2018年妇产科主治医师考试模拟试题及答案（6）

A2

1.33岁，妇女。婚后7年未孕，痛经逐年加重，妇查：宫底韧带处可触及黄豆大结节2个，触痛明显，右侧附件可及一5cm×6cm大小包块活动差，半囊半实，最有效的确诊方法是 D中

A.B超 B.诊断性刮宫 C.宫腔镜检查 D.腹腔镜+组织病理检查 E.CA125

2.40岁妇女，人工流产术后10年未孕，近3年来，月经量多，经期腰腹坠痛加重，妇查：子宫鹅卵大，球形，硬，附件正常，首选诊断是 B难

A.子宫肌瘤 B.子宫腺肌病 C.盆腔炎性肿物与子宫粘连 D.Asherman综合征 E.子宫内膜癌

3.患者36岁，婚后4年未孕，2年来经量多，经期腹痛加重。妇科检查：后穹窿可触及数个黄豆粒大小结节，有触痛，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可触及5cm×6cm×4cm包块，质韧，不活动，有压痛。此患者最可能诊断是 A难

A.子宫内膜异位症，伴右侧卵巢巧克力囊肿 B.子宫腺肌瘤 C.子宫浆膜下肌瘤 D.右侧卵巢畸胎瘤 E.结核性盆腔炎

4.患者38岁，以左附件肿物10cm×13cm×11cm拟入院手术。入院后5小时突然下腹剧痛，再次妇科检查，左侧附件隐约可触及肿物但边界不清，行后穹窿穿刺，抽出深咖啡色黏稠液体5ml，最可能的诊断是 E难

A.卵巢肿瘤破裂 B.残角子宫妊娠破裂 C.子宫膜浆下肌瘤蒂扭转 D.卵巢肿瘤蒂扭转 E.卵巢巧克力囊肿破裂

5.女性，28岁，孕0产0，痛经2年，进行性加重，妇科检查：子宫颈轻度糜烂，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，峡部后壁可触及米粒大小的硬结节，触痛明显，双侧增厚，触痛(+)，最可能的诊断是 C难

A.子宫颈癌 B.慢性盆腔炎 C.子宫内膜异位症 D.盆腔结核 E.痛经

6.45岁女性，G4P1，月经量多2年，伴痛经，需服止痛药物，查体：子宫前位，均匀增大如孕8周，硬，活动;左附件还可及6cm囊肿，活动差，后陷凹有大小不等硬结，下列叙述哪项不正确 A难

A.子宫腺肌症并内膜异位症罕见 B.子宫腺肌症合并子宫肌瘤多见 C.多次刮宫可引起子宫腺肌症 D.本例应手术治疗 E.人工流产有增加内膜异位症发病机会的可能

7.26岁，痛经3年逐渐加重，月经量增多，本次行经10天，血仍未止，2年前因不孕做过输卵管通液治疗，子宫较正常略大，后位，不活动，右侧触及4cm×4cm×3cm大的韧性包块与子宫粘连;左侧附件增厚，双宫骶韧带均触及豆粒大小痛性结节，本病首先考虑为 D中

A.陈旧性异位妊娠 B.生殖器结核 C.慢性盆腔炎 D.子宫内膜异位症 E.输卵管卵巢囊肿

8.经产妇40岁，继发性痛经1年余逐渐加重，查子宫后倾，球状质硬，附件未见异常，可能是 C中

A.妊娠子宫 B.子宫肌炎 C.子宫腺肌症 D.畸形子宫 E.子宫肌瘤

9.35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重，妇科检查：后穹窿可触及黄豆大小数个触痛结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可触及5cm×5cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛，此患者最可能的诊断是 C中

A.子宫浆膜下肌瘤 B.子宫腺肌瘤 C.子宫内膜异位症，伴右卵巢巧克力囊肿 D.右侧卵巢畸胎瘤 e.结核性盆腔包块

10.30岁，婚后3年未孕，月经规则，近2年出现进行性痛经，曾行输卵管通液检查，显示通畅，妇科检查：子宫正常大小，后位，不活动，后壁有触痛性小结节，左附件可触及4cm×3cm×3cm包块，不活动，有压痛，为进一步确诊，应首选何种检查 C中

A.子宫内膜病理检查 B.基础体温测定 C.腹腔镜检查 D.输卵管碘油造影 E.剖腹探查