2022年妇产科主治医师题型专项练习题：计划生育（A1A2型题）

　　1、32岁，足月分娩2次。月经周期正常。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。本患者要求避孕，最合适的避孕方法是()。

　　A.安全期避孕

　　B.阴茎套避孕

　　C.外用避孕药

　　D.宫内节育器

　　E.复方短效口服避孕药

　　[答案]E

　　[解析]宫颈重度糜烂不适合用阴茎套避孕;宫口松不适合放置宫内节育器。

　　2、女性，25岁，已婚未孕，因工作忙，暂时不准备生育，平时月经正常。最合适的避孕方法是()。

　　A.安全期避孕

　　B.阴茎套避孕

　　C.外用避孕药

　　D.宫内节育器

　　E.复方短效口服避孕药

　　[答案]E

　　[解析]已婚未孕，不合适用宫内节育器，短效口服避孕药有效率接近100%。

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　　3、女性，28岁，第一胎产后7个月，尚在哺乳中。要求采用避孕措施，选择的避孕措施是()。

　　A.皮下埋植剂

　　B.安全期避孕

　　C.复方短效口服避孕药

　　D.复方长效避孕针

　　E.三相口服避孕药

　　[答案]A

　　[解析]哺乳期妇女不宜应用复方制剂避孕，应选应单孕激素制剂。安全期避孕不可靠。

　　4、女性，33岁，已婚，两年前生育一胎，产后放置金属环避孕，两月前因带器妊娠而行人工流产术。要求再次放环，不宜选择的宫内节育器是()。

　　A.惰性宫内节育器

　　B.母体乐

　　C.曼月乐

　　D.Tcu380

　　E.Vcu220

　　[答案]A

　　[解析]金属环属于惰性宫内节育器，已有带器妊娠率不宜再次选用。

　　5、避孕节育通过以下哪些环节达到避孕目的()。

　　A.干扰受精卵着床

　　B.阻止精卵相遇

　　C.抑制排卵

　　D.改变阴道环境，不利于精子获能

　　E.以上都对

　　[答案]E

　　[解析]宫内节育器可干扰受精卵着床;含孕激素的宫内节育器还抑制精子本身氧的摄取及对葡萄糖的利用，不利于精子获能;避孕药物可抑制排卵;阴茎套及女用避孕套可阻止精卵相遇。

　　6、关于宫内节育器避孕原理正确的是()。

　　A.宫内节育器抑制白细胞和巨噬细胞功能

　　B.抑制子宫内膜产生前列腺素

　　C.带铜宫内节育器属于第二代，在宫内所致异物反应轻

　　D.主要是子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎症反应

　　E.以上都不正确

　　[答案]D

　　[解析]主要是子宫内膜长期受异物刺激引起的一种无菌性炎症反应

　　7、放置宫内节育器的合适时间为()。

　　A.月经干净后3～7天，无性交者

　　B.人流术后宫腔小于12cm者

　　C.哺乳期月经未来潮时

　　D.经阴道分娩后42天，剖宫产后3个月

　　E.含孕激素的宫内节育器在月经第10天放置

　　[答案]A

　　[解析]宫内节育器放置的时间是①月经干净后3～7天，无性交者;②人流术后立即放置，但术后宫腔深度小于10cm;③产后42天恶露已净，会阴伤口愈合，子宫恢复正常;④剖宫产后半年，哺乳期月经未来潮者应先排除早孕;⑤含孕激素宫内节育器在月经第3天放置。

　　8、下列哪种情形可放置宫内节育器()。

　　A.月经过多、过频

　　B.生殖道急性炎症

　　C.子宫颈裂伤

　　D.严重全身疾患

　　E.哺乳期月经未来潮，妊娠实验阴性者

　　[答案]E

　　[解析]哺乳期月经未来潮，妊娠实验阴性者可放置宫内节育器

　　9、药物避孕的副反应哪项错误()。

　　A.类早孕反应

　　B.体重增加

　　C.月经改变

　　D.面部蝴蝶斑

　　E.腹泻

　　[答案]E

　　[解析]A、B、C、D四项均为药物避孕的副反应，除外还有头痛、乳房胀痛、皮疹、瘙痒等，但无引起腹泻。

　　10、口服短效避孕药的反应正确的是()。

　　A.类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致

　　B.服药期间出现阴道流血，多发生在漏服药物之后

　　C.能使经血量多，不适用于经量多的妇女

　　D.体重减轻系因进食少、恶心所致

　　E.白带增多系孕激素作用的结果

　　[答案]B

　　[解析]口服短效避孕药服药期间出现阴道流血，多发生漏服药物之后