妇产科主治医师考试易错考点试题：妊娠合并性传播疾病

　　1、孕妇在妊娠期患梅毒，对胎儿的影响是()。

　　A.早期潜伏梅毒孕妇感染胎儿机会大

　　B.晚期潜伏梅毒孕妇无传染性不感染胎儿

　　C.患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大

　　D.患二期梅毒孕妇感染胎儿机会不大

　　E.患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大

　　[答案]A

　　[解析]未经治疗梅毒患者在感染后1年内最具传染性，随病期延长，传染性逐渐减弱，超过4年者基本无传染性，但梅毒孕妇即使病期超过4年，螺旋体仍可透过胎盘感染胎儿。未经治疗的一期、早期潜伏、晚期潜伏梅毒孕妇垂直传播的几率分别为70%～100%、40%、10%。

　　2、关于淋菌的说法正确的是()。

　　A.培养要求低，易培养

　　B.对复层鳞状上皮有亲和力

　　C.孕妇感染淋菌并不少见

　　D.感染后可获较强免疫力

　　E.为革兰染色阳性菌

　　[答案]C

　　[解析]孕妇感染淋病并不少见

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　　3、孕期生殖道沙眼衣原体感染首选的药物为()。

　　A.红霉素

　　B.青霉素

　　C.四环素

　　D.阿奇霉素

　　E.头孢菌素

　　[答案]D

　　[解析]孕期首选阿奇霉素治疗。

　　4、孕妇感染梅毒首选的药物治疗()。

　　A.阿奇霉素

　　B.头孢菌素

　　C.青霉素

　　D.红霉素

　　E.乙酰螺旋霉素

　　[答案]C

　　[解析]治疗梅毒首选青霉素，可同时治疗孕妇和新生儿。

　　5、母亲沙眼衣原体感染对胎儿及新生儿可造成的影响中，不正确的是()。

　　A.新生儿主要通过衣原体感染的软产道被感染

　　B.可以发生垂直传播

　　C.衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜

　　D.新生儿衣原体感染会造成全身感染性疾病

　　E.口服红霉素预防衣原体肺炎的发生

　　[答案]D

　　[解析]孕妇沙眼衣原体感染者可出现胎膜早破、早产、低体重儿等。新生儿主要通过沙眼衣原体感染的产道而被感染。最常侵犯眼结膜，并可扩展到鼻咽部，主要表现为眼结膜炎与肺炎。

　　6、对于沙眼衣原体感染，下列哪项说法不恰当()。

　　A.沙眼衣原体不仅是沙眼的病原体，也是引起女性生殖道感染的常见病原体

　　B.泌尿生殖道沙眼衣原体感染是卫生部要求严格控制的性传播性疾病

　　C.孕妇生殖道衣原体感染不会发生垂直传播

　　D.衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜

　　E.可用细胞培养分离衣原体

　　[答案]C

　　[解析]可用细胞培养分离衣原体

　　7、对孕期生殖道衣原体感染，下列哪项是首选治疗方案()。

　　A.因沙眼衣原体感染会引起胎儿发育异常，应立即终止妊娠

　　B.因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感染，孕期应积极药物治疗

　　C.因沙眼衣原体感染者对胎儿无致命威胁，不必治疗，产后再行治疗

　　D.因沙眼衣原体感染者在治疗中药物对胎儿造成不利影响，故不宜药物治疗

　　E.为防止药物对下一代不良影响，故孕期不必治疗，足月时常规采取剖宫产结束分娩

　　[答案]B

　　[解析]孕期应积极用药物治疗

　　8、孕妇感染淋菌对胎儿的影响不正确的是()。

　　A.胎儿宫内生长受限

　　B.胎儿窘迫

　　C.死胎

　　D.死产

　　E.黏膜炎

　　[答案]E

　　[解析]孕妇感染淋菌对胎儿的威胁为早产和宫内感染，易发生胎儿窘迫、胎儿宫内生长受限、死胎、死产等。

　　9、妊娠合并早期梅毒治疗，若青霉素过敏，选用()。

　　A.青霉素

　　B.红霉素

　　C.庆大霉素

　　D.喹诺酮类

　　E.林可霉素

　　[答案]B

　　[解析]妊娠合并早期梅毒，可用红霉素

　　10、关于妊娠合并生殖器疱疹，以下说法哪项是错误的()。

　　A.无彻底治愈方法

　　B.治疗原则是减轻症状、缩短病程

　　C.可选用阿昔洛韦口服或外用

　　D.原发型生殖道疱疹对胎儿危害小

　　E.妊娠晚期患生殖道疱疹以剖宫产结束分娩为宜

　　[答案]D

　　[解析]生殖器疱疹是单纯疱疹病毒感染所致的性传播疾病，疱疹病毒分为I型、Ⅱ型(生殖器型)，传播途径也是性传播。治疗：1、无彻底治愈方法，治疗原则是减轻症状，缩短病程。2、原发型生殖道疱疹对胎儿危害大，妊娠早期应终止妊娠。3、分娩时原则上应对软产道有疱疹病变产妇行剖宫产。