妇产科主治医师考试易错考点试题：正常分娩

　　1、指出下列正常分娩机制哪项是正确的

　　A.外旋：胎头随肩的内旋转而外旋转

　　B.衔接：无论初产妇、经产妇胎头均于临产后衔接

　　C.俯屈：大囟门下降位置最低

　　D.仰伸：颏部紧贴胸部

　　E.内旋转：大囟门转向母体前方

　　[答案]A

　　2、临产后触诊，检查先露部下降程度、应以哪项作为标记

　　A.坐骨结节

　　B.骶尾关节

　　C.骶岬

　　D.耻骨联合下缘

　　E.坐骨棘

　　[答案]E

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　　3、正常枕前位分娩时，先露部到达中骨盆，胎头相应动作是

　　A.胎头变形

　　B.出现衔接

　　C.内旋转

　　D.俯屈

　　E.仲伸

　　[答案]C

　　4、25岁初产妇，孕足月，一年前有流产史胎儿顺利娩出约4分钟后，出现阴道暗红色间歇流血，约15ml，首先应考虑的原因是

　　A.颈管裂伤

　　B.胎盘嵌顿

　　C.血凝障碍

　　D.正常位置胎盘剥离

　　E.阴道静脉破裂

　　[答案]D

　　5、孕38周第一胎，有规律宫缩5小时，阴道流血6小时，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常，正确的诊断和处理是

　　A.等待自然分娩

　　B.因胎膜早破，抬高床尾

　　C.系正常第一产程，灌肠以促进宫缩

　　D.静脉滴注催产素引产

　　E.剖宫产

　　[答案]A

　　6、24岁女性，孕产，孕40周，已临产10小时，宫缩时胎心100次/分，宫缩过后胎心140次/分。内诊查宫颈口开大2cm，先露部S骨产道无异常此时最适宜的诊断为

　　A.正常产程

　　B.头盆不称

　　C.潜伏期延长

　　D.胎儿宫内窘迫

　　E.活跃期阻滞

　　[答案]A

　　7、临产开始的重要标志，最不重要的是

　　A.规律性宫缩，持续30秒以上，间歇5～6分钟左右

　　B.进行性子宫颈管展平消失

　　C.宫颈扩张

　　D.阴道流出血性黏液

　　E.胎先露部下降

　　[答案]D

　　从阴道排出含有血液的黏液白带称为“见红”。一般在见红几小时内应去医院检查。但有时见红后仍要等1～2天，有时是数天之后才开始出现有规律的子宫收缩。

　　8、第一产程宫颈扩张曲线，正确的是

　　A.潜伏期是指从感觉宫缩开始到宫颈扩张3cm

　　B.活跃期减缓阶段，是宫颈扩张从9cm至10cm，约需4小时

　　C.潜伏期最大时限为16小时

　　D.活跃期最大倾斜阶段，是从4cm扩张至9cm，约需8小时

　　E.宫颈扩张活跃期的加速阶段是从宫口扩张3cm至4cm，约需4小时

　　[答案]C

　　9、A.右枕前

　　A.左枕横

　　B.右枕后

　　C.左枕后

　　D.左枕前

　　E.胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上，小囟门在骨盆的左前方

　　[答案]E