2022年妇产科主治医师考试难点试题：女性生殖系统解剖

　　1、输尿管解剖正确的描述是()。

　　A.在骶髂关节处跨髂外动脉起点的前方进入腹腔内

　　B.在位于宫颈阴道上部的外侧1.5~2.0cm处，斜向外穿越输尿管隧道进入膀胱

　　C.输尿管全长约20cm

　　D.内径最粗达4mm

　　E.在子宫颈部外侧约2.0cm，于子宫动脉下方穿过

　　[答案]E

　　[解析]输尿管全长约30cm，粗细不一，内径最细3~4mm，最粗7~8mm;在骶髂关节处跨髂外动脉起点的前方进入骨盆腔(盆段);在位于宫颈阴道上部外侧1.5~2.0cm处，斜向前内穿越输尿管隧道进入膀胱。

　　2、30岁妇女，外阴部被踢伤半小时后，外阴部出现肿块，疼痛难忍，不敢行走，最可能发生的是()。

　　A.前庭大腺血肿

　　B.阴蒂血肿

　　C.阴阜血肿

　　D.大阴唇血肿

　　E.小阴唇血肿

　　[答案]D

　　[解析]大阴唇皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴和神经，受伤后易出血形成血肿，故正确答案选D。

　　3、与女性生殖器官邻近的器官不包括()。

　　A.尿道

　　B.输尿管

　　C.胃

　　D.膀胱

　　E.直肠

　　[答案]C

　　[解析]子宫的临近器官包括：膀胱、尿道、输尿管和直肠及阑尾。

　　4、阴道形态学特征正确的是()。

　　A.黏膜覆以复层柱状上皮

　　B.平时阴道前后壁互相贴近

　　C.上端包绕宫颈，下端开口于前庭前部

　　D.阴道下端比阴道上端宽

　　E.阴道有腺体，可分泌少量黏液

　　[答案]B

　　[解析]阴道呈上宽下窄的管道，上端包绕宫颈，下端开口于阴道前庭后部，阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖，无腺体，平时阴道前后壁贴在一起，有防御功能。

　　5、成年妇女子宫形态学特征正确的是()。

　　A.宫体：宫颈=1：2

　　B.宫腔容量约8ml

　　C.长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm

　　D.重约80g

　　E.子宫上部较子宫下部稍窄

　　[答案]C

　　[解析]子宫是前后略扁的倒置梨形，重约50g，其长、宽、厚如C选项所述，容量约5ml，宫体和宫颈的比例因年龄而异，青春期前为1：2，育龄期为2:1，绝经后为1:1。

　　6、子宫最狭窄的部分为()。

　　A.组织学内口

　　B.解剖学内口

　　C.子宫峡部

　　D.子宫外口

　　E.子宫颈管

　　[答案]C

　　[解析]在宫体与宫颈之间最狭窄的部分称子宫峡部，上端因为解剖上较狭窄称解剖学内口，下端称组织学内口，在非孕时长约1cm，妊娠期逐渐被拉长，形成子宫下段，长约7～10cm。

　　7、子宫峡部形态学特征正确的是()。

　　A.为宫颈的一部分

　　B.上端为组织学内口

　　C.非孕时长度为1cm

　　D.临产时形成子宫下段达脐平

　　E.妊娠期不明显

　　[答案]C

　　[解析]在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部，在非孕期长约1cm。

　　8、子宫动静脉和输尿管从哪对韧带的基底部通过()。

　　A.圆韧带

　　B.主韧带

　　C.宫骶韧带

　　D.阔韧带

　　E.骨盆漏斗韧带

　　[答案]D

　　[解析]圆韧带和宫骶韧带是维持子宫前倾位置的韧带，主韧带固定宫颈保持子宫不致下垂.子宫动静脉和输尿管从阔韧带的基底部通过，手术时一定要注意不要损伤。

　　9、从宫颈两侧到骨盆侧壁的韧带是()。

　　A.圆韧带

　　B.阔韧带

　　C.主韧带

　　D.宫骶韧带

　　E.卵巢固有韧带

　　[答案]C

　　[解析]主韧带又称子宫颈横韧带，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间。它是固定子宫颈位置以维持子宫正常位置使之不致向下脱垂的重要组织。故答案为C。

　　10、关于输卵管下列哪项正确()。

　　A.全长8～14cm

　　B.峡部比间质部的管腔狭窄

　　C.伞端有腹膜覆盖

　　D.黏膜不受性激素的影响

　　E.伞部为输卵管宽大部分

　　[答案]A

　　[解析]输卵管全长8～14cm;间质部是最狭窄的部位;壶腹部是管腔较大的部位;伞部无腹膜覆盖，游离，开口于腹腔，有“拾卵”的作用;输卵管肌肉收缩和黏膜的分泌、纤毛的摆动均受性激素的影响，有周期性的变化。