2021妇产科主治医师考试《相关专业知识》课后训练题：生殖内分泌疾病

第十三单元 生殖内分泌疾病

　　一、A1

　　1、对20岁原发闭经高促性腺激素血症的患者，首先应检查的项目为

　　A、阴道脱落细胞学检查

　　B、输卵管通畅试验

　　C、子宫内膜活检

　　D、染色体检查

　　E、基础体温测定

　　【正确答案】 D

　　【2、属于排卵性月经失调发病机制的项目，错误的是

　　A、黄体过早衰退

　　B、可并发催乳激素水平增高

　　C、黄体发育良好，但萎缩过程延长

　　D、LH不足使黄体发育不全，孕激素分泌减少

　　E、FSH缺乏使卵泡发育缓慢，雌激素减少，黄体无法形成

　　【正确答案】 E

　　3、属于下丘脑性闭经的项目为

　　A、希恩综合征

　　B、多囊卵巢综合征

　　C、Asherman综合征

　　D、颅咽管瘤

　　E、空蝶鞍综合征

　　【正确答案】 D

　　正常月经是由中枢神经系统、下丘脑-垂体前叶和卵巢功能之间相互调节而控制的。任何因素直接或间接影响下丘脑-垂体功能，导致下丘脑分泌促性腺释放激素，以及垂体前叶分泌促性腺激素的功能低下或紊乱，从而影响卵巢功能引起3个月以上的停经时，称之为下丘脑-垂体性闭经。而颅咽管瘤属于器质性改变，直接导致神经传导障碍，从而导致下丘脑-垂体性闭经。

　　4、不属于胎盘功能减退的数值为

　　A、孕妇阴道脱落细胞检查出现外底层细胞

　　B、孕妇血清人胎盘生乳紊<4mg/L

　　C、孕妇24小时尿雌三醇值<10mg

　　D、缩宫素激惹试验阴性

　　E、孕妇雌激素/肌酐比值<10

　　【正确答案】 D

　　5、黄体功能不足的发病机制不包括

　　A、卵巢功能衰退

　　B、卵泡期FSH缺乏

　　C、卵泡期雌激素分泌减少

　　D、LH分泌不足

　　E、孕激素分泌减少

　　【正确答案】 A

　　6、不属于无排卵功血病理变化的项目为

　　A、子宫内膜单纯型增生

　　B、萎缩型子宫内膜

　　C、子宫内膜不规则脱落

　　D、子宫内膜复杂型增生

　　E、增生期子宫内膜

　　【正确答案】 C

　　无排卵性宫血患者的子宫内膜受雌激素的持续作用而无孕激素拮抗，可发生不同程度的增生性改变，少数可呈萎缩性改变。因此本题选C。

　　7、属于排卵的项目，正确的是

　　A、排卵多发生在下次月经来潮前14日左右

　　B、周期性规律排卵自青春期开始

　　C、在FSH作用下黄体形成

　　D、每一月经周期，两卵巢各排出一个卵子

　　E、卵泡内压力过大导致排卵

　　【正确答案】 A

　　14、颅咽管瘤导致的闭经属于

　　A、子宫性闭经

　　B、卵巢性闭经

　　C、垂体性闭经

　　D、下丘脑性闭经

　　E、肾上腺性闭经

　　【正确答案】 D

　　8、青春期无排卵性功血的病因为

　　A、卵泡对垂体激素反应不良

　　B、卵泡分泌雌激素不足

　　C、排卵前FSH峰无法形成

　　D、雌激素对LH正反馈尚未建立

　　E、雌激素对LH负反馈机制尚未成熟

　　【正确答案】 D

　　二、A2

　　1、女，16岁，15岁初潮，6/(28～30)天，近半年经期腹痛伴恶心呕吐，检查子宫正常大，双附件正常，诊断为原发性痛经。本例最合理的治疗方案为

　　A、扩张宫颈以利经血流出

　　B、月经来潮时给予吲哚美辛口服

　　C、应用雌孕激素周期法

　　D、应用雄激素周期法

　　E、应用止痛效果佳的哌替啶或吗啡类

　　【正确答案】 B

　　原发性痛经可以作非麻醉性镇痛治疗.比如：阿司匹林口服或是吲哚美辛口服,可以起到镇痛的作用。所以，本题选B

　　三、B

　　1、A.子宫性闭经

　　B.卵巢性闭经

　　C.垂体性闭经

　　D.下丘脑性闭经

　　E.肾上腺性闭经

　　<1> 、Sheehan综合征时的闭经，属于

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　<2> 、卵巢功能良好且性激素分泌正常的闭经，属于

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<3> 、患多囊卵巢综合征所致的闭经，属于

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<4> 、患颅咽管瘤所致的闭经，属于

　　A B C D E

　　【正确答案】 D